气胸患者一般会出现憋气的现象、严重者可出现呼吸困难、大汗淋漓、休克等症状,危重还会压迫心脏和大血管,如不及时治疗可危及生命,所以自发性气胸必须立即处理。王主任提醒说,自发性气胸来势凶猛,病情特殊,很难自救,必须立即赶到医院经专科医生处理才能脱离危险。
肺大泡破裂致小刘患上自发性气胸
省二医心胸外科的医生检查发现,小刘的呼吸困难,满头大汗,左肺在X光照影下明显缩小,是典型的气胸症状。心胸外科王文林主任介绍说,自发性气胸是由于肺病变造成脏层胸膜破裂所致。空气进入胸腔,胸膜腔内压力由负压变为正压,导致肺受到挤压不能正常膨胀,气体不能正常吸入肺内而引起呼吸困难。小刘的发病原因是其肺部存在先天性的基础性病变,也就是肺大泡,在高声唱歌时,肺大泡破裂,导致气胸。
气胸患者一般会出现憋气的现象、严重者可出现呼吸困难、大汗淋漓、休克等症状,危重还会压迫心脏和大血管,如不及时治疗可危及生命,所以自发性气胸必须立即处理。王主任提醒说,自发性气胸来势凶猛,病情特殊,很难自救,必须立即赶到医院经专科医生处理才能脱离危险。
切除肺大泡彻底杜绝复发隐患
治疗自发性气胸有两种方法,其一是保守治疗,即在患侧胸腔放置闭式引流,将胸腔内的气体排除,使肺破口自行愈合。但这种方法没有解决肺大泡破裂这一根本病因,所以术后复发率很高。另外一种方法是手术治疗,即通过手术将肺大泡结扎,从而使肺漏气的部位彻底闭合,以达到治疗的目的。一般手术有两种方法,其一是传统手术,这种手术切口大,损伤重,切口不美观,目前已基本不用。为了避免传统手术切口的缺陷,有的采用胸腔镜进行治疗,这种方法损伤小,但由于要采用特殊设备而增加了手术的费用。
自发性气胸多在“爆发”状态下发病
自发性气胸发病时,大多都有诱发因素,比如高强度运动、大声唱歌、剧烈咳嗽等肺部活动量比较大的情况下发生,像小刘这种情况是比较常见的。
自发性气胸主要发生在体型较‘瘦长’的男性身上,女性患病率相对比较低。对于曾经患有自发性气胸的市民,尽量不要做剧烈运动。对于平时有胸痛,呼吸困难,咳嗽,憋气等症状的市民有条件的建议常做胸部检查。特别提醒,外出旅游时一定要格外小心,防止途中气胸发作而危及生命。