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咳嗽在日常生活中十分常见，它有助于帮助机体清除气道内的刺激物，预防感染。但是当孩子出现深咳时，应警惕支气管炎或肺炎的可能。支气管炎和肺炎都是下呼吸道炎症性疾病，在儿童中很常见。

支气管炎与肺炎的关系与不同

支气管连接气管与肺，支气管炎就是发生在支气管的炎症反应性疾病。细菌、病毒、甚至香烟烟雾中的毒素，都可能引起支气管炎。其中最常见的病原是病毒感染。流感季节时最多见的病原体当属流感病毒。

肺炎即肺部的炎症性疾病。有专家认为约1/3的肺炎是病毒感染，而大多数为细菌感染。其中最常见的肺炎链球菌，在美国是各个年龄段细菌性肺炎的主要病原体。

尽管支气管炎和肺炎的致病因素有所不同，但却有相似的症状。都可表现有咳嗽、咳痰、气促、喘息，也都有发展到重症的可能。

如何区别支气管炎和肺炎

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支气管炎可伴发热，体温多在38.5℃以下。重症者可出现胸痛、气短或喘息症状。而肺炎多伴发热，有时体温快速升高，也可伴呼吸困难、胸痛等明显不适症状。

如果孩子出现发热和寒战、呼吸困难或咳痰粘稠，尤其是咳出黄色或绿色的痰液时，应该提高警惕，及时就诊。

医生使用听诊器通过宝宝胸壁听到肺部不同的呼吸音。肺炎时可有湿罗音、干啰音、哮鸣音等。

有些孩子需要做胸部X线检查鉴别肺炎与支气管炎，明确是否有胸腔积液，肺部脓肿等。

治疗

无论是支气管炎还是肺炎，都需要多休息与多饮水，以利康复。

支气管炎多与病毒感染有关，抗生素治疗效果不佳，医生需根据患者的临床症状，参考辅助检查结果选择治疗药物，在伴有喘息症状时，支气管扩张剂治疗可减轻症状，咳嗽有时可持续10-20天。

肺炎多由细菌感染引起，需要使用抗生素治疗。肺炎的恢复一般需要1-4周，病情较重时需住院治疗。

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