您想知道关于尿路感染的诊断标准吗？相信您看了这篇有关尿路感染的诊断标准的文章，您就了解了。

（1）尿路感染

①正规清洁中段尿（要求尿停留在膀胱中4～6小时以上）细菌定量培养，菌落数≥10⁵/ml.

②清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10/hp，有尿路感染症状。

具备上①、②两项可以确诊。如无②项，则应再作尿菌计数复查，如仍≥10⁵/ml，且两次的细菌相同者，可以确诊。

③作膀胱穿刺尿培养，细菌阳性（不论菌数多少），亦可确诊。

④作尿菌培养计数有困难者，可用治疗前清晨清洁中段尿（尿停留于膀胱4～6小时以上）正规方法的离心尿沉渣革兰氏染色找细菌，如细菌>1/油镜视野，结合临床尿感症状，亦可确诊。

⑤尿细菌数在10^4-5/ml之间者，应复查，如仍为10^4-5/ml，需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。

（2）上、下尿路感染的鉴别

具备了上述尿路感染标准，兼有下列情况者：

①尿抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎。

②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养结果阳性者为肾盂肾炎，阴性者为膀胱炎。

③参考临床症状，有发热（>38℃）或腰痛、肾区叩压痛或尿中白细胞、管型者，多为肾盂肾炎。

④经治疗后，症状已消失，但又复发者多为肾盂肾炎（多在停药后6周内）；用单剂量抗菌药治疗无效，或复发者多为肾盂肾炎。

⑤经治疗后，仍有肾功能不全表现，能排除其他原因所致者；或x光肾盂造影有异常改变者为肾盂肾炎。

（3）急、慢性肾盂肾炎的鉴别

①尿路感染病史在1年以上，经抗菌治疗效果不佳，多次尿细菌定量培养均阳性或频繁复发者，多为慢性肾盂肾炎。

②经治疗症状消失后，仍有肾小管功能（尿浓缩功能等）减退，能排除其他原因所致者，为慢性肾盂肾炎。

③x线造影证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小者为慢性肾盂肾炎。

（4）尿道综合征（尿频——排尿困难综合征），应具备下列2条：

①女性患者有明显的排尿困难、尿频，但无发热、白细胞增高等全身症状。

②多次尿细菌培养，菌落数。

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