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美尼尔氏综合症主要是因内淋巴水肿所致的发作性眩晕症。那么美尼尔氏综合症的诊断要点有哪些呢?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~
美尼尔氏综合症又称美尼尔氏病、膜迷路积水等。可反复发作,亦可在一次发作后不再复发。多见于30~40岁患者,男性略多于女。本病病因未明,可能与植物神经功能失调、内淋巴代谢过程中的机械阻塞与吸收障碍、变态反应、内分泌紊乱等有关。中医称耳眩晕,在古代文献中属真眩晕、眩晕范畴。病因病机与风痰扰耳、痰热扰耳、寒水泛耳、肝火熏耳、肝阳扰耳、髓海不足、阳虚耳窍失聪、上气不足、肝脾两虚等有关。
诊断要点如下:
1.突然发作的旋转性眩晕,伴耳鸣、听力下降、耳内胀满感等(称“四联征”),以及面色苍白,恶心、呕吐、出冷汗,脉搏迟缓、血压下降等植物神经症状。
2.每次发作持续时间不定,可为数min、数小时至数日,间隔时间不定, 可隔数日、数月或数年后再次或反复发作。
3.发作期有自发性水平旋转性或位置性眼震;自发性前庭平衡失调试验呈病态;冷热试验示前庭功能反应低下,有优势偏向。
4.甘油试验:眩晕发作期,按1.2ml/kg体重纯甘油加等量生理盐水混合后顿服,在服以前以及服后第1、2、3h分别测纯音听阈,服药后听力提高达到或大于15dB者,可确诊为本病。
5.听力呈感音神经性聋,早期较轻,反复发作后逐渐加重。
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