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诊断标准

目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准：

晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周；

有3个或3个以上的关节肿，至少6周；

腕、掌指、近指关节肿，至少6周；

对称性关节肿，至少6周；

有皮下结节；

手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；

类风湿因子阳性（滴度>1:20）。

凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎。

功能活动分级

Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。

Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。

Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。

Ⅳ级：生活不能自理或卧床。

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