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警惕女性患有冠心病的风险

2017-01-19 10:01 医学教育网
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冠心病是严重危害人类的几大疾病之一。人们通常会认为男性朋友较女性朋友的得病几率要高,真的是这样吗?医学教育网小编特地为大家编辑整理了警惕女性患有冠心病的风险这篇文章,能够让广大女性朋友们得到警示。

一项研究表明,最近10年,美国女性冠心病的死亡率已超过男性。实际上,目前我国各个年龄段的女性冠心病发病率都在迅速上升,女性冠心病联合脑卒中的死亡率亦高于男性。美国妇女健康调查协会出版的《妇女健康用户指南》称,心脏疾病每年要夺走50万美国妇女的生命,这比死于心脏疾病的还要多5万人,此数据让心血管病这一原来的“男性专利”似乎骤然间成为了威胁生命的一大杀手,其中又以为最。其实,近年来已经不断有研究提醒:50岁以上的女性患冠心病的几率不比男性低,女性冠心病患者在治疗中遇到的问题可能更多,因此要想摆脱冠心病给女性朋友带来的灾难,最关键的,是要从年轻时就开始预防。

女性年轻时就要开始预防

首先,要保持健康的生活方式:清淡、合理补充营养、适当维持体重、多运动、少饮酒、保持心情舒畅。

其次,要严格控制冠心病的各种危险因素,如肥胖、血脂高、吸烟、等。女性绝经前,因为有多因素的“保护机制”在发挥作用,即使有了这些危险因素,也不容易患病。但绝经后,这种“保护机制”会消失,危险因素的杀伤力就展现出来了。危险因素越多,患病几率就越大,患病速度就越快,患病后的危险性也越高。比如有数据显示,女性冠心病合并糖尿病的死亡风险比普通冠心病患者增加2.6倍;而男性则仅增加了1.8倍。

再次,绝经后女性最好定期体检,尤其是检查心血管系统的情况,以便早发现问题,早治疗。

“最让人担心的是,很多年轻女性对冠心病的意识依旧淡薄,常常仗着自己年轻,觉得身体好,透支健康没问题,其实这是最危险的。毕竟现在年轻女性患冠心病的也有了,而且年轻时打下的基础越好,危险因素就越少,老了以后得病的风险也越小。”

绝经后女性更易发病

绝经前的女性,患冠心病的风险的确低于男性。但绝经后,女性的患病几率就会逐渐增加,不断接近男性,到老年时,甚至会后来者居上。

之所以会出现这样的情况,目前还没有明确的答案。有人认为,雌激素可以保护心血管,而女性在绝经之后雌激素减少,所以容易发病,可是临床上发现,给绝经后女性补充雌激素,并没有降低其患冠心病的风险。

也有观点认为,绝经后女性容易焦虑,而焦虑往往是冠心病的重要诱因,可事实上,作为一家之主的男性,平时承受的压力一点不比女性少。所以,女性绝经后容易得冠心病的特征,应该是多因素共同作用的结果。

男女治疗有差别

由于女性血管相对较细、体内脂肪含量相对较高,男性、女性在治疗上也有一些差别。

值得关注的是,在冠心病的临床表现和演变过程中,女性也与男性存在着一定差别。“比如男性患者急性冠脉综合征发病时,胸口疼痛会延续至手臂;而很多女性患者只表现为疲倦、呼吸困难、恶心、不适、背痛和腹痛,很容易被忽视,这可能是美国女性冠心病死亡率高于男性的原因。”所以,一旦发现这些情况,绝经后女性就要注意及时到医院就诊,以免错过治疗时机。

一方面,手术时,女性更容易出现并发症,例如血肿、出血增多、等;另一方面,有研究显示,女性服用阿司匹林进行心血管事件预防时效果有限。因此,虽然在常规治疗原则上,没有什么区别,但医生对此问题的关注还是会对病人有好处。“此外,女性用美托洛尔进行心肌梗死后二级预防的效果优于男性;而他汀类药物对女性的效果弱于男性。不过,这些并不影响女性患者的救治,只要根据情况具体对待就可以了,女性朋友不必为此担心。”

六类女性易患冠心病

1、血脂异常者。大量动物实验和临床研究都证明,血脂异常,尤其是胆固醇和低密度脂蛋白增高是形成动脉粥样硬化斑块,进而为导致冠心病的祸首。

2、有家族病史者。父亲、兄弟、祖父外公、叔叔舅舅五十五岁以前得心脏病;母亲或其他女性亲属在六十五岁以前得冠心病。

3、患有糖尿病或高血压者。糖尿病病人较无糖尿病病人的冠心病发病率高两倍,据统计,1000多例糖尿病病人中,38%患有冠心病。其原因主要在于糖尿病人的脂质代谢紊乱,易发生全身中小动脉粥样硬化。

4、肥胖者。超过理想体重30%的人,即使无以上危险因素,也易得病。

5、吸烟者。不论是主动吸烟还是被动吸烟,都对女性心血管系统造成极大的损害。吸烟会引起心血管脂肪沉积和粥样硬化,导致心肌梗死和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因。同时,与其他冠心病高危因子结合,吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。

6、不运动者。研究显示经常坐卧的人得冠心病的几率,约是经常运动者的两倍。

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