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肝硬化失代偿期就是晚期吗?

2021-03-08 10:12 医学教育网
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关于“肝硬化失代偿期就是晚期吗?”的相关知识,医学教育网搜集整理了如下内容,希望可以帮助到您。 

肝硬化目前分为代偿期和失代偿期,肝硬化代偿期是早期,肝硬化的失代偿期是晚期。

肝硬化失代偿期的主要表现是病人容易出现出血,包括鼻子、牙龈出血,还有可能会出现消化道出血,如呕血、大便发黑,也就是医学上讲的黑便。病人容易出现下肢的浮肿、腹水,腹部膨隆、饱满,叩诊出现移动性浊音。病人还可能会出现门静脉高压的表现,胃镜显示食道胃底静脉曲张。血常规里的白细胞和血小板减少,这些都属于肝硬化失代偿期的表现,而且肝硬化失代偿期就是晚期。

肝硬化失代偿怎么治疗 

肝硬化失代偿是临床上出现的肝功能减退和门静脉高压所导致的症状和体征。

首先应当针对肝硬化的病因进行治疗,比如戒酒,避免服用损害肝细胞的药物,及时给予抗病毒治疗。如果转氨酶和胆红素出现了明显的升高,还要积极应用保肝、退黄药物,比如复方甘草酸苷、熊去氧胆酸、茵栀黄等。最重要的是积极防治各种并发症。

比如腹水明显增多时,应当进行用人血白蛋白并适当应用利尿剂。顽固性腹水还可以考虑行TIPS和腹腔静脉转流术。食管胃底静脉破裂出血时,除了快速输液、应用止血药物和血制品外,还应当考虑通过内镜下硬化剂注射、套扎或三腔管压迫止血。

肝性脑病时还应当注意限制蛋白的摄入,应用乳果糖减少肠道氨的生成和吸收;应用门冬氨酸鸟氨酸促进体内氨的代谢;应用支链氨基酸减少或者拮抗假神经递质。而出现自发性腹膜炎时,还应当选择敏感的抗菌药物联合应用。必要时还应当考虑进行人工肝以及肝移植,但是花费昂贵,限制较多。

肝硬化失代偿期寿命

肝硬化患者一旦进入失代偿期以后,预后比较差,平均的生存期大概在5年左右,当然了,这不是个固定的数字。因为肝硬化代偿期的时候,肝脏还有足够的能力来维持生命的需求,但是患者一旦进入了失代偿期,说明肝损伤逐渐加重,肝脏变形、变硬、功能减退,患者会出现明显的功能减退的症状,以及门静脉高压的表现,比如腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

所以,积极治疗很重要,如果能够通过积极治疗,改善肝功能,就可以延长肝硬化患者的寿命,提高患者的生存质量。

以上“肝硬化失代偿期就是晚期吗?”来自医学教育网,更多中医知识请关注医学教育网。

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