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引发肛裂的病因有哪些

2017-07-12 16:09 医学教育网
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关注医学教育网疾病栏目的朋友们都知道肛裂是一种常见的肛门疾病,其顾名思义,就是肛门有了裂口。肛裂的形成主要是由于肛门皮肤及血管机械刺激和炎症改变引起的。下面医学教育网小编就来为大家详细介绍一下引发肛裂的病因有哪些吧。

肛裂

1、感染 急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。肛窦、肛门腺导管和肛门腺感染之后,沿肛门管皮下破溃,在肛门管上形成溃疡,就形成了肛裂。从肛裂多数伴有皮下瘘管。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。

2、解剖 肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛门前又会合在一起,与会阴部肌肉联结。在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,所以肛裂最常见的部分是肛门前、后正中处,也就是肛门钟表位表示法的6点、12点处。尤以后正中处的肛裂为多,这是因为排便时肛管后方受粪便压力最大,最容易造成损伤而裂开。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。

3、慢性肛裂的病因 尚不明确。一般认为其与以下几方面有关。其一,肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。其二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。其三,肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。

4、损伤 如干硬粪便擦伤,妇女分娩时的撕裂,肛门镜、乙状结肠镜检查时操作粗暴,以及肛门外伤等,凡机械性损伤肛门管,都可以引起肛裂。腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。同时直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。

除机械损伤引起的新鲜裂口,经温水坐浴,内服缓泻剂使大便稀软减少刺激,有一部分在短期内可愈合外,绝大多数肛裂为什么不容易自己愈合呢?这是因为裂口正好处在肛门管部位,一方面易被感染;另一方面排便又使伤口不断受到刺激和损伤,久之使裂口基底部纤维化,肛门括约肌痉挛,肛窦炎症加重或并发肛乳头炎,皮下瘘管,哨兵痔就是更不容易自己愈合了。

看了上面这篇关于肛裂病因的文章,您是不是对引发肛裂的病因有了更多的了解。希望大家日常多关注自己或者家人的身体状况,有问题及时咨询医生,保证自己及家人的健康!

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