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肺癌早期静悄悄?发现早期肺癌,这个方法一定要知道
绝大多数肺癌早期没有任何蛛丝马迹。肺癌在中国,85%以上发现就是疾病的中晚期了,没法进行手术,治愈率更是很低。
为什么?就是因为肺癌早期没有任何症状。
肺癌之所以没有症状,就是因为肺是一块巨大的海绵,如果海绵里面长了一个很小的家伙,它对于神经没有侵犯,对于胸壁没有侵犯,小的出血也不会从气管当中排出来,因此是在一个十分封闭的空间当中缓慢地生长。
肺癌什么时候才可能出现症状?
一般来讲,3cm以下的肿瘤,都可以没有任何症状,很多7、8公分以上的肿瘤也没有。
那么,肺癌什么时候才可能会有症状呢?
1、逐渐长到胸壁时,出现胸壁的疼痛。
2、逐渐长到主气管,出现主气管的咯血,或者出现肺不张造成的憋气。
3、逐渐长到肺内的神经上,出现咳嗽,或者声音嘶哑的症状。
但这些症状一旦出现,没有一个是早期的。
肺癌早期发现,还是要靠这个方法
肺癌如果想要早期发现,还真的只能通过体检。
曾经有个30岁的年轻小伙子来到我的门诊,说得了肺癌。一问怎么确诊的,他说自己半夜经常醒,而且四五年没有感冒了。
真是让人哭笑不得,这种随便瞎传的谣言,一个年轻人也会相信。
正规的体检是排除肺癌最好,也是最直接的方法。
过去,包括现在很多单位体检都是用胸透来看肺里有没有长东西。但是在40-45岁以上的朋友,我们建议采用低剂量螺旋CT来体检。胸透能看到的最小的肿物是2cm,而CT可以看到2mm以上的病变,很多早期的小肺癌都是通过CT诊断出来的。
幸运的是,北上广这些一线城市虽然肺癌没少得,但是大部分人因为体检普及得较早,通过CT发现了早期肺癌,切了之后一直健康地活着。这也是为什么发达国家癌症发生率并不低于我们,但是癌症的死亡率比我们低的原因。不是因为人家治疗手段多么强大,而是人家有健康体检的观念。
建议以下高危人群定期每年做一次低剂量胸部螺旋CT,来早期筛查肺癌:
年龄≥55岁,吸烟≥30包年,包括以前吸烟,但戒烟不足15年;
年龄≥50岁,吸烟≥20包年及额外的肺癌高危因素,如因职业原因,接触石棉、铍、铀、氡等物质;有肿瘤家族史;有慢阻肺或慢性肺纤维化病史等。(注明:「包年」是指每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。)
另外,50-75岁人群,如果长期被动吸烟(大于20年,基本每天接触),也建议每年做一次低剂量胸部CT筛查。
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