很多癫痫患者都知道自己发作类型，但却很难针对性的进行药物的选择。那么，癫痫发作如何选药？下面医学教育网小编就针对不同的癫痫发作来合理的选择抗癫痫药。

1、部分发作：单纯部分发作首选卡马西平，其次为丙戊酸钠或苯妥英钠。复杂部分发作卡马西平也为首选药物。其次为丙戊酸钠。新抗癫痫药物托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦可以加用治疗部分性发作，也可单药治疗。

2、全面性发作：首选丙戊酸钠，其次苯妥英钠。继发全面性发作首选卡马西平。

3、失神发作：首选乙琥胺，国内无此药可选丙戊酸钠。不典型失神发作首选卡马西平或丙戊酸钠，可以加用左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、氯硝安定，但后者常有耐受性，宜短期加用医学教育网综合整理。

4、肌阵挛：首选丙戊酸钠，添加治疗可给予氯硝西泮、唑尼沙胺、吡拉西坦。不能给予卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠。

5、强直及失张力发作：首选丙戊酸钠，一线无效可添加拉莫三嗪，添加治疗无效或不耐受考虑应用托吡酯，不能给予卡马西平、奥卡西平。

6、婴儿痉挛：首选强的松、可加用丙戊酸钠、托吡酯、氯硝西泮。不能给予卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、拉莫三嗪。

7、Lennox-Gastaut综合征：首选丙戊酸，一线无效可添加拉莫三嗪，添加无效可考虑托吡酯，不能给卡马西平、奥卡西平。

抗癫痫药的最常见不良反应是困倦、激惹、恶心、皮疹和笨拙。一些药物产生情绪、记忆和行为改变，或影响学习。在儿童可能影响认知功能和语言能力，使学习成绩下降。在临床上加强对不良反应的监测， 并注重监测药物的血浓度以指导临床用药。

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