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胆囊炎的症状有哪些？如何判断？

1.腹痛：是本病的主要症状，发病早期腹痛发生在中上腹、右上腹，以后转移至右肋缘下面的胆囊区域，常于高脂饮食或饱餐后突然发作，或发生于夜间，原因是夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆管内形成嵌顿所致。疼痛常呈持续性、绞痛性或膨胀样，可向右肩部或右肩胛下区放射。老年人由于疼痛的敏感性降低，可无剧烈腹痛，甚至可以没有腹痛症状。约有三分之二的患者有典型胆绞痛的既往史。

2.全身症状：大多数患者伴有38℃左右的中度发热，当发生化脓性胆囊炎时，可有烦躁、谵妄、寒战、高热等症状，甚至发生感染性休克。少部分患者可出现黄疸。

3.恶心、呕吐和食欲缺乏：患者常伴有食欲缺乏，反射性恶心、呕吐，呕吐剧烈时，可呕出胆汁，且可引起水和电解质紊乱。还有较明显的特点是急性胆囊炎患者呕吐后腹痛症状不能得到缓解。

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