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除了询问男女双方详细病史和全身体格检查外,尚要做以下特殊检查。
男方
在泌尿科进行生殖器的检查和精液检查,包括精液分析,并作性交试验以了解精子在宫颈粘液中的活动度。精液检查的正常标准为精量2——6ml,精子数6×10 6/ml,活动度在一小时内>60%有活力,死精≤35%,正常形态占60%。若有条件则可进一步作仓鼠(金黄地鼠)试验测定精子穿透力、精子凝集试验和制动试验等了解有无免疫反应,根据病因作睾丸活体组织检查和输精管X射线造影等和男性内分泌检查。
女方
着重了解妇女生殖功能是否正常。除做阴道滴虫和细菌检查、宫颈刮片外,需做以下检查。①卵巢功能检查:包括测定基础体温,了解雌激素水平,做阴道涂片及查宫颈粘液。②输卵管通畅试验:如输卵管通液或子宫碘油造影。③经期子宫内膜检查:了解有无排卵,黄体功能如何,内膜有无结核病变。④甲状腺功能测定。⑤对不育妇女常规作内窥镜检查:腹腔镜检查可以直视卵巢形态及盆腔情况。有时子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管不通的病例,腹腔镜检查输卵管通畅。此外尚可辅以子宫腔镜检查以了解宫腔内部情况。⑥染色质与染色体检查。
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