我们知道，白内障是个逐渐发展性的疾病，要经过初发期、膨胀期、成熟期，过熟期等，发展到成熟期时眼睛即失明。那么，在白内障的发展过程中，糖尿病患者什么时候可以手术治疗？手术的适应证有哪些呢？下面就由医学教育网来为大家解答吧。

白内障是糖尿病的眼部并发症一，病发生率很高。目前，最有效的治疗方法就是行白内障手术。借助精良手术设备，现代白内障手术的适应范围扩大，手术成功率也大大提高。过去被认为是手术禁忌证的糖尿病性白内障也可以做手术了。

尽管随着医疗技术的发展，糖尿病性白内障手术已经不再是什么难事。但是，由于有糖尿病的存在，出血、感染等并发症的发生几率增加，手术的风险相对来说要大于正常人。所以，糖尿病患者在做手术之前，一定要做好各种相应的检查，全面综合地评估各项指标，以便减少手术风险。

糖尿病患者在以下情况下可以行白内障手术：

①因白内障的影响，视力在0．3左右；

②眼部无活动性炎症；

③血糖控制在允许范围；

④无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术，在术前除了调整血糖外．还应注意眼部卫生，点抗生素眼药水三天。

首先，要在专科医生的指导下控制血糖，让血糖平稳，手术风险降低。第二，要做眼部的详细检查，尤其是视功能和眼底检查。因为糖尿病患者的另外一个眼部并发症就是眼底病变，不同时期的眼底病变，对视功能有不同程度地影响。了解了眼底病变的程度，可以预测白内障手术后的视力情况，医生也可以根据患者的眼部情况给予适当地治疗。第三，术前体检：检查血压、心电图、胸透、肝、肾功能，以排除全身性疾病，保证手术过程及术后用药的安全。

另外，手术前的心理准备也是不可缺少的。一些患者对手术过于恐惧，导致血压升高，反而给手术带来麻烦。现在的白内障手术无痛苦，手术过程只需几分钟至十几分钟，所以您千万不要紧张，尽量与手术医生配合。手术后仍要注意控制血糖，按医嘱用药，避免揉眼，不要做剧烈的运动。

术后也一定要尽快查眼底，尤其对于术前白内障重，眼底看不清的病人，要在术后1周内，详查眼底，已经有视网膜出血、渗出的病人，要尽快做眼底血管造影，如有需要，一定尽快激光治疗。因为，如果术前已经有了视网膜病变，在白内障术后，会很快发展、恶化，再次视力下降，并且是不可逆的。

总之，糖尿病+白内障，要以眼底病变为主，尽可能先控制好眼底病变，再做白内障手术。术后也要高度警惕眼底的变化。