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目前，签约服务这项工作正处于发展阶段，仍存在着诸多的困难和问题，一是家庭医生特别是全科医生数量不足，距离2030年每万城乡居民5名合格的全科医生目标还有一定的差距。二是签约服务质量不高，一些基层医疗卫生机构向居民提供的签约服务针对性不强，以居民健康需求为导向的个性化签约服务不足，部分地区在推进签约服务过程中重数量而不重视质量，“被签约”、“签而不约”现象时有发生，居民获得感不强。三是部分地区家庭医生签约服务支持性政策还不到位，家庭医生团队的激励机制不足，激励作用没有得到充分发挥。四是签约服务的宣传力度还不够，与居民的预期较高存在差距。

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