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1. 是否有可能感染了结核但无症状?
是。在美国有一千万到一千五百万人口,世界上有更多人口,潜伏感染结核。他们体内有结核菌,但是免疫系统能将其限制在少量菌量,即非活动性状态。潜伏感染结核菌的人没有症状并且也不具有传染性,但是结核菌仍在其体内存活。医学/教育网搜集整理潜伏感染结核菌的人进行结核菌皮肤试验可得到阳性结果。约90%潜伏感染结核菌的人,终生都不会进展为活动性结核病。
确诊为活动性结核病的患者最初可能也并未感到不适。如果为肺部以外的结核病(如肾或骨),早期症状可能极细微,到出现明显症状的时候已经进展得很严重了。
2. 多重耐药结核菌和泛耐药结核菌有何不同?
两者都意味着该结核分枝杆菌分离株不易治疗,而泛耐药结核菌对更多的治疗药物耐药。目前CDC和WHO对泛耐药结核菌的定义为,对异烟肼和利福平耐药,加上对任意一种氟喹诺酮类耐药和对三种注射用二线药物(阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素)中至少一种耐药。世界医学界都密切关注泛耐药结核菌的出现,并采取一些措施来限制它的传播。
3. 为什么医生会要求患者在护士在场的情况下服用抗结核药物?
直接观察治疗(DOT)保证患者服用了他们的药物并且确保其坚持长期治疗。不同于其他细菌感染7-10天就能治愈,结核病必须用两种或更多的药物治疗数月。
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