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健康风险评估与分析

健康风险识别

一、健康危险因素

3.体检中常用的健康风险评估指标及其意义（上）

（1）体重与体质指数（BMI）

超重（肥胖）的人患高血压、高血胆固醇或其他脂质代谢紊乱、2型糖尿病、心脏病、脑卒中和某些癌症的危险性较大。

苹果型体型者体内多余的脂肪将主要储存在腹部，这时罹患心脏病和2型糖尿病的危险性就比较大。

中国人肥胖控制指南中设定的男、女性超重标准为BMI≥24。

（2）血压

高血压是一种严重疾病，它会导致脑卒中、心脏病、肾衰和其他疾病。血压是血流经过动脉时为抵御动脉壁的压力而形成的一种作用力。

测量血压时，第一次测量的结果是收缩压，它是血液在泵出心脏时所达到的最大值。舒张压是在两次心跳之间测定的结果。通常，血压以分数表示，分子为收缩压，分母为舒张压，比如“110/71”。

收缩压超过140mmHg，或舒张压超过90mmHg，就可以诊断高血压。

（3）总胆固醇

胆固醇是一种类似于脂肪的物质，由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成，是一种“结合剂（cement）”，在它的作用下，细胞膜相互接合。它还是肾上腺素和维生素D合成的原料。

总胆固醇是LDL、HDL和VLDL的总和。即高胆固醇与心脏病之间的联系强度可以与吸烟和癌症的关系相提并论。这种联系的强度在55岁以下男性人群中最髙，但在妇女和55岁以上人群中也很高。研究人员发现，胆固醇水平降低1%，就意味着死于心脏病的危险性下降2%。

（4）高密度脂蛋胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇（TC）/HDL之比，衡量发生心脏病的危险。LDL水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要。

（5）总胆固醇/HDL之比

总胆固醇/HDL之比是将总胆固醇浓度除以HDL-C浓度计算求得。

假如某人的TC为200mg/dl，HDL-C为50mg/dl，则其胆固醇/HDL之比为200/50=4.0。

衡量发生心血管疾病的危险性，这一比值越高，说明罹患心血管疾病的危险性也越大。

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