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高血压管理的评价指标:
(1)高血压(以社区为例)管理的工作指标
1)社区高血压患者建档情况
建档百分比=(社区建立高血压患者管理档案的人数)/(社区已知的高血压患者数)×100%
2)高血压随访管理覆盖情况
管理百分比=(遵循高血压患者管理流程的患者数)/(社区实际高血压患者总人数)×100%
3)高血压患者治疗情况
治疗百分比=(每年在社区接受治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部高血压患者人数)×100%
规范治疗百分比=(每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部高血压患者人数)×100%
4)双向转诊执行情况
转出百分比=(社区医院符合转出标准且转出的高血压患者数)/(社区医院符合转出标准的高血压患者数)×100%
转回百分比=(综合医院符合转回标准且转回的高血压患者数)/(综合医院符合转回标准的高血压患者数)×100%
(2)高血压管理的效果指标
1)高血压及其防治知识知晓情况
社区人群中高血压知晓率=(社区中了解高血压防治知识的被调查人数)/(社区中被调查的总人数)×100%
高血压患者中高血压知晓率=(被调查者知道自己患高血压的人数)/(社区中被调查的高血压患者总数)×100%
2)高血压控制情况
高血压控制率=(社区内血压控制优良和尚可的高血压患者人数)/(社区内高血压患者总数)×100%
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