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克雷白杆菌肺炎是呼吸内科主治医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
克雷白杆菌肺炎(klebsiellar pneumonia)亦称肺炎杆菌肺炎或Friedl?nder肺炎。是由肺炎克雷白杆菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部炎症,多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、已有慢性支气管-肺疾病和全身衰竭的患者。
肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。医学教育|网搜集整理细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时,可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃,易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。在院内感染的败血症中,克雷白杆菌以及绿脓杆菌和沙雷菌等均为重要病原菌,病死率较高。