医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习，专门整理了睡眠呼吸暂停综合征（SAS）知识点，如下：

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）指每晚7小时睡眠中，每次发作呼吸暂停10秒以上，呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数（RDI，即平均每小时睡眠的呼吸暂停＋低通气次数）超过5次以上。低通气是指呼吸气流下降超过正常气流的50%以上并伴有4%血氧饱和度下降。

「 症状 」

1.睡眠中打鼾和呼吸暂停最常见，可持续多年，与之共同生活的人可以证实。

2.清晨头痛、白天疲倦嗜睡（如开会、看书、乘车时），记忆力减退。

3.夜间易惊醒、多尿、遗尿、性欲减退、阳萎。

「 体征 」

1.多数人有肥胖。

2.软腭弓低，咽腔狭小。

3.扁桃体肿大，鼻腔狭窄阻塞（如鼻息肉）。

4.下颌骨后移。

5.可伴有高血压、心律失常、肺心病、呼吸衰竭。

「 分型 」

1.中枢性：睡眠中，口、鼻气流停止，胸腹壁呼吸运动消失。

2.阻塞性：睡眠中，口、鼻气流停止，胸腹壁呼吸运动仍然存在。

3.混合性：兼有以上两者情况。

「 并发症 」

1.呼吸衰竭，肺心病。

2.意外事故，如驾车时打磕睡致车祸。

3.高血压，医学教育|网搜集整理心律失常。

「 诊断 」

1.有上述症状。

2.夜间血氧饱和度监测。

3.多导睡眠图检查（Polysomnography，PSG）测定睡眠中的EEG、ECG、眼动图、肌电图、口鼻气流、胸腹式呼吸运动、脉搏、血氧饱和度，可以确定诊断、分型，判定病情轻重和治疗效果。

「治疗」

1.一般措施：

（1） 控制体重，减肥。

（2） 睡前避免饱食、饮酒、服用镇静剂、避免仰卧位。

2.药物治疗：疗效不确切。

（1） 有鼻塞者可用麻黄素、滴鼻净等滴鼻。

（2） 呼吸刺激剂：安宫黄体酮（Progesterone）20——40mg tid乙酰唑胺（Actazolamide，Diamox） 250mg 2——4次/日。

（3） 普罗替林（Protriptyline）10——20mg qn、氯丙咪嗪（Clomipramine） 10——50mg qd.

3.机械通气治疗：经鼻面罩持续气道正压通气（CPAP）是治疗中、重度睡眠呼吸暂停综合征常用方法。疗效高于90%，如用CPAP治疗仍有低氧血症者可加氧疗，经鼻面罩双相气道正压通气（ BiPAP ）较CPAP更易为病人接受，但价钱昴贵。

4.手术治疗：总的疗效低于50%医学教育|网搜集整理。

（1） 扁桃体摘除术；

（2） 悬雍垂腭咽成型术；

（3） 下颌骨前移术；

（4） 气管造口术。

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