护士执业资格考试:《答疑周刊》2016年第15期:
1.【问题】肺水肿和肺气肿的区别?
【解答】肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。在临床上表现为极度的呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音。
2.【问题】阿托品化表现?
【解答】阿托品化表现为:患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。当出现阿托品化,则应减少阿托品剂量或停药。
3.【问题】哮鸣音?见于什么疾病?
【解答】哮鸣音也叫干啰音:气流通过狭窄的支气管或冲击支气管内的黏稠分泌物使之振动而产生的声音。其音调高低及强度,依其发生的部位和支气管狭窄的程度而不同,如发生于大支气管者音调低而粗,称为“鼾音”;发生于小支气管者音调高,犹如哨笛的音响,称为“哨笛音”,伴呼气延长的哨笛音称“哮鸣音”。常发生于双侧肺部,见于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、心源性哮喘病人。
4.【问题】利福平的主要不良反应是
A.末梢神经损害
B.听神经损害
C.视神经损害
D.胃肠功能障碍
E.肝功能损害
【解答】
【正确答案】E
【答案解析】利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应,损害肝功能。
5.【问题】煮沸消毒法和压力蒸汽灭菌法的区别?
【解答】煮沸消毒法:属于湿热法。
①用途:用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品,不能用于外科手术器械的灭菌。
压力蒸汽灭菌法:属于湿热法。是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法,是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞。
①用途:用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。
6.【问题】格拉斯哥昏迷计分(GCS)
【解答】格拉斯哥昏迷计分(GCS)
睁眼反应 | 计分 | 言语反应 | 计分 | 运动反应 | 计分 |
主动睁眼 | 4 | 回答正确 | 5 | 遵嘱活动 | 6 |
呼唤睁眼 | 3 | 回答错误 | 4 | 刺痛定位 | 5 |
刺痛睁眼 | 2 | 吐词不清 | 3 | 躲避刺痛 | 4 |
不能睁眼 | 1 | 只能发声 | 2 | 刺痛肢屈 | 3 |
不能发声 | 1 | 刺痛肢伸 | 2 | ||
不能活动 | 1 |
7.【问题】咯血量的划分?
【解答】少量咯血为<100ml/d;中量咯血为100~500ml/d;大量咯血为>500ml/d或1次咯血量>300ml。
8.【问题】输液滴速与时间的计算方法?
【解答】
输液时间(分)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷每分钟滴数
每分钟滴数(滴)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷输液时间(分)