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历年考点题

心肌炎的典型症状-护士资格考试复习指导

2016-09-20 15:59 来源:
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心肌炎的典型症状是护士资格考试中可能会用到的知识点,医学教育网小编整理如下:

恶心与呕吐发烧乏力工作倦怠肌肉酸痛流鼻涕心悸心悸伴乏力、面色苍白心悸伴消瘦、腹泻心悸伴心率异常

青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热,咽痛,咳嗽,呕吐,腹泻,肌肉酸痛等,大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力,累及心包膜及胸膜时,胸闷,胸痛,亦可有类似心绞痛的表现,严重者心功能不全,常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。

轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死医学/教育/网搜集整理,表现悬殊,根据临床表现可分为六个类型:

①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状;

心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见;

③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征;

④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞;

⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音;

⑥猝死型:无先兆,突然死亡。

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