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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约护士执业资格考试:《答疑周刊》2016年第22期
1.【问题】Apgar评分?
【解答】Apgar评分
体征 | 出生后1min内 | ||
0分 | 1分 | 2分 | |
心率(次/人) | 0 | <100 | >100 |
呼吸 | 无 | 呼吸浅表哭声弱 | 呼吸佳哭声响 |
肌张力 | 松弛 | 四肢屈曲 | 四肢活动好 |
吸清咽部黏液后弹足底或导管插鼻反应 | 无反应 | 有些动作 | 反应好 |
皮肤颜色 | 紫或白 | 躯干红、四肢紫 | 全身红 |
2.【问题】甲状腺功能的分级?
【解答】根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险程度分为以下五级:
1级:形状规整的圆形或椭圆形无回声结节,内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。
2级:形状规整的囊实混合性回声结节,实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。
3级:形状规整的均匀实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。
4级:形状不规整的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。
5级:形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括:缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。
3.【问题】系统性红斑狼疮患者的检查?
【解答】1.抗核抗体(ANA)目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标。SLE病人ANA阳性率达95%,但特异性不高。它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据。
2.抗Sm抗体Sm是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达99%,但敏感性低,仅为25%,一般认为抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。
3.抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。
4.补体CH50(总补体)、C3、C4降低,有助于SLE的诊断,并提示狼疮活动,其阳性率约为70%。
4.【问题】化脓性脑膜炎分型?
【解答】化脓性脑膜炎可分为2种:
1.暴发型患儿起病急,发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等,脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,进行性休克的症状,治疗若不及时24小时内死亡。病原菌常见于脑膜炎双球菌。
2.亚急型发病前数日可有上呼吸道或胃肠道感染的症状,年长儿可诉头痛、肌肉酸痛,婴幼儿则表现发热、呕吐、烦躁、易激惹、精神萎靡、目光凝视、惊厥、昏迷。病原菌常见于流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。
新生儿化脓性脑膜炎缺乏典型的症状和体征,起病时表现可与新生儿败血症相似,有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖、心率慢、青紫、惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆,但脑膜刺激征不明显。病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌多见,所以新生儿患败血症时应警惕化脓性脑膜炎的发生。
5.【问题】中医的五色是?
【解答】中医在自然界中“五色”是指青、赤、黄、白、黑。
6.【问题】成人烧伤面积口诀?
【解答】成人烧伤面积口诀:
三三三五六七
十三,十三,二十一
双臀占五会阴一
小腿十三双足七
解释:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,.一目了然。记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。
成人体表面积中国九分法
部位 | 成人各部位面积(%) | 小儿各部位面积(%) |
头颈 | 9×1=9(头部3面部3颈部3) | 9+(12-年龄) |
双上肢 | 9×2=18(双手5双前臂6双上臂7) | 9×2 |
躯干 | 9×3=27(腹侧13背侧13会阴1) | 9×3 |
双下肢 | 9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7) | 46-(12-年龄) |
7.【问题】心脏电复律适应证?
【解答】心脏电复律适应证:
非同步电复律适用于室颤、持续性室性心动过速。
同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常,如房颤、室性阵发性心动过速等。