护士执业资格考试：《答疑周刊》2015年第4期

问题索引：

1.【问题】一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明A.交通瓣膜闭锁不全B.大隐静脉瓣膜功能不全C.股静脉有阻塞D.股静脉瓣闭锁不全E.深静脉阻塞【正确答案】B为什么不选A？

2.【问题】大量咳痰痰量是多少？与轻，中，重痰量怎么区别？

3.【问题】什么叫rh血？

4.【问题】肺炎为什么会腹痛？

5.【问题】超声雾化吸入法是怎样吸入气雾的？

具体解答:

1.【问题】一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明A.交通瓣膜闭锁不全B.大隐静脉瓣膜功能不全C.股静脉有阻塞D.股静脉瓣闭锁不全E.深静脉阻塞【正确答案】B为什么不选A？

大隐静脉瓣膜功能试验：病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全，根据同样的原理在腘窝部扎止血带，可检测小隐静脉瓣膜的功能。

交通静脉瓣膜功能实验：病人仰卧，抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带；让病人站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下缠缚第二根弹力绷带，如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味该处有功能不全的交通静脉。

2.【问题】大量咳痰痰量是多少？与轻，中，重痰量怎么区别？

痰量估计：轻度＜10ml/d；中度10~150ml/d；重度＞150ml/d；大量＞100ml/d。

3.【问题】什么叫rh血？

Rh阳性血型是1940年科学家在豚鼠和家兔身上获得了一种免疫血清，这种血清不但能凝集恒河猴的红细胞，也可以与部份人的红细胞产生凝集反应，也就是说这些人的红细胞跟恒河猴的红细胞有一个共同的抗原点，故而以恒河猴的字头缩写命名。Rh血型系统，其中含有6种抗原。

4.【问题】肺炎为什么会腹痛？

大多数肺炎以发热、咳嗽为主要表现，但随着病情的进一步发展，会出现咳痰、胸痛，且胸痛随咳嗽或深呼吸而加重。有些病人特别是肺下部有炎症的病人，由于炎症波及到胸膜或膈肌外周部分，会使相应的脊神经受到刺激，再由神经传到体表，患者就会感觉到相应部位的疼痛。

5.【问题】超声雾化吸入法是怎样吸入气雾的？

操作方法

①水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。

②雾化罐内放入药液，稀释至30－50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。

③备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。

④接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。

⑤根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。

⑥病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。

⑦在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷蒸馏水，换水时要关闭机器。

⑧如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加药量，但不必关机，只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15－20分钟，治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。整理用物，倒掉水槽内的水，擦干水槽。

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