护士执业资格考试:《答疑周刊》2015年第2期
问题索引:
1.【问题】题目:抽出的药液,开启的静脉输入用的无菌液体需注明时间、使用应不得超过开启后:A.4小时B.2小时C.6小时D.10小时E.24小时此题教材上写的是24小时,但是没注明“静脉输入用”,练习题上的答案是B.2小时。请问到底应该选择哪个选项?
2.【问题】什么叫洋地黄中毒?什么叫洋地黄药物?
3.【问题】现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水:A.155mlB.165mlC.178mlD.185mlE.195ml(答案为:C.178ml)我想请问这道题怎么算的?需要详细的解题过程以便遇到类似的题目会解。
4.【问题】中性粒细胞和白细胞,红细胞等。以及正常的血钠等一类的数值。
5.【问题】机体发生多系统器官障碍时,最易受损的器官为什么是肺?
具体解答:
1.【问题】题目:抽出的药液,开启的静脉输入用的无菌液体需注明时间、使用应不得超过开启后:A.4小时B.2小时C.6小时D.10小时E.24小时此题教材上写的是24小时,但是没注明“静脉输入用”,练习题上的答案是B.2小时。请问到底应该选择哪个选项?
此题答案选B,抽出的药液,开启的静脉输入无菌液体必须注明开启时间,超过2小时不得使用。启封抽吸的溶媒超过24h不得使用。所以答案选B
2.【问题】什么叫洋地黄中毒?什么叫洋地黄药物?
洋地黄别名:毛地黄,又名:毒药草、紫花毛地黄、吊钟花。主要成分:洋地黄类,治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。
(1)洋地黄用药注意事项:①洋地黄用药安全窗很小,用量个体差异较大。老年人、冠心病心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低钾血症、低镁血症、肾功能不全等情况对洋地黄较敏感,使用时应严密观察病人用药后反应。②注意不与普罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮、阿司匹林等药物合用,以免降低地高辛经肾排泄率而引起中毒。③严格按医嘱给药,教会病人服地高辛时自测脉搏,当脉搏少于60次/分或节律不规则应暂停服药并报告医师;用毛花苷丙或毒毛花苷K时必须稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。
(2)密切观察洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐,神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。(3)洋地黄中毒的处理:①立即停药。②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注,必要时安置临时起搏器。③血钾浓度低应补充钾盐,可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。
3.【问题】现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水:A.155mlB.165mlC.178mlD.185mlE.195ml(答案为:C.178ml)我想请问这道题怎么算的?需要详细的解题过程以便遇到类似的题目会解。
因为已经有95%乙醇500ml,因此里面含有纯的乙醇为:95%×500=475ml,那么要配置成70%的乙醇,需要水:(475/70%)-500=178ml。
4.【问题】中性粒细胞和白细胞,红细胞等。以及正常的血钠等一类的数值。
白细胞参考值
成人:(4-10)×109/L新生儿:(15-20)×109/L
6个月-2岁:(11-12)×109/L儿童:(5-12)×109/L
中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%
红细胞参考值
成年男性(4.0-5.5)×1012/L,成年女性(3.5-5.0)×1012/L,新生儿(6.0-7.0)×1012/L血钠正常值135-145mmol/L
5.【问题】机体发生多系统器官障碍时,最易受损的器官为什么是肺?
发生多系统器官功能衰竭时,最先受累的器官是肺。低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤可致血管通透性增加而造成肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可影响表面活性物质的生成,使肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷并出现局限性肺不张。