血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢的小动脉,小静脉也常受累。好发于男性青壮年。
(一)病因:
病因尚未明确,与多种因素有关:
1.外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。
2.内在因素自身免疫功能紊乱(解释:血清中发现抗核抗体、动脉中发现免疫复合物)、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。多数病人有吸烟史,戒烟可使病情缓解,再度吸烟常使病情反复。免疫功能紊乱可能是本病发病的重要因素。吸烟+免疫功能紊乱
(二)临床表现:
起病隐匿,进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间后症状逐渐明显和加重医|学教育网整理。按病变发展程度,临床上可分为三期
(三)辅助检查。
(四)治疗原则:
防止病变进展,改善和促进下肢血液循环。
(五)护理问题:
1.疼痛与患肢缺血、组织坏死有关
2.焦虑与患肢剧烈疼痛、久治不愈、对治疗失去信心有关
3.组织完整性受损与肢端坏疽、脱落有关
4.活动无耐力与患肢远端供血不足有关
5.潜在并发症:术后切口出血和栓塞
(六)护理措施。
(七)健康教育-不讲。