成人心脏骤停-护士资格考试指导：

（一）病因：

引起心脏骤停可以是心脏本身（心源性）的原因，也可以是非心脏性（非心源性）的原因。

1.心源性原因以冠心病最为多见，占80%.其他如瓣膜病变、心肌炎、心肌病、高度房室传导阻滞、遗传性QT间期延长、预激综合征，某些先天性心脏病等也可以引起心脏骤停。

2.非心源性原因电击、雷击、溺水、严重的电解质与酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏、麻醉和手术中的意外等。

（二）临床表现：

心脏骤停是临床死亡的标志，其症状和体征依次出现如下：

1.心音消失，大动脉（成人以颈动脉、股动脉，幼儿以股动脉、肱动脉为准）搏动消失，血压测不出。

2.突然意识丧失或伴有全身抽搐。心脏停搏30秒则陷入昏迷状态。

3.呼吸停止或呈叹息样呼吸，多发生在心脏停搏后20～30秒内。

4.瞳孔散大，对光反射消失。

5.皮肤苍白或发绀。

6.心电图表现

①心室颤动或扑动最为常见；

②心电-机械分离；

③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。

（三）诊断：

临床上病人一旦出现意识丧失医|学教育网整理，大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。

（四）治疗原则。

（五）护理问题：

1.心输出量减少

2.气体交换型态受损/低效呼吸型态

3.有误吸的危险

4.恐惧

（六）护理措施。