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骨肿瘤诊断-护士执业资格考试

2014-09-18 17:36 医学教育网
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骨肿瘤诊断是护士资格考试中涉及的知识点,医学教育网小编整理了相关内容,如下:

(1)病史:年龄特点,好发部位,骨肿瘤以下肢多见,膝关节上下长管状骨干骺端多见。

(2)临床表现:

1)良性:以肿块或疼痛为主,生长缓慢,无转移,少数有压迫症状,偶有恶变。

2)恶性:局部肿胀、生长快、剧痛、有压痛、功能障碍、局部皮温增高,浅表静脉怒张。全身乏力、消瘦、贫血及恶液质,体温可增高。此外,可有病理性骨折及转移的表现。

(3)辅助检查:

1)X线检查:是诊断骨肿瘤的重要手段,一般拍正、侧位片即可观察到肿瘤界限、骨质破坏情况及骨膜反应等。有的X线影像对诊断有重要意义。如骨巨细胞瘤X线呈现的肥皂泡沫样骨质破坏阴影,骨肉瘤的Codman三角及放射状的骨纹,尤文瘤的葱皮状的骨膜反应等。

2)病理检查:可穿刺活检和切开活检,是骨肿瘤定性的主要依据。

3)化验检查:除血、尿、便常规外,生化检查虽无特异性,但对诊断有一定辅助作用,如骨质迅速破坏时,血钙升高。有成骨性肿瘤如骨肉瘤时,血清碱性磷酸酶明显升高等。

4)其他:如CT、MRl、核素扫描等均有助于诊断。

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