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高频考点62：【吸痰法和洗胃法】

吸痰法：吸痰时负压为40.0～53.3kPa，小儿应小于40kPa。每次吸痰时间应小于15秒，以防缺氧。

洗胃法：清醒才可催吐，每次不超过500ml。当中毒物质不明时，可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行。

各种药物中毒的灌洗溶液（解毒剂）和禁忌药物：

中毒药物	灌洗溶液	禁忌药物
酸性物	镁乳、蛋清水、牛奶
碱性物	5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
氰化物	口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
敌敌畏	2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
1605、1059、4049（乐果）	2%～4%碳酸氢钠洗胃	高锰酸钾
敌百虫	1%盐水或清水洗胃、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃	碱性药物
DDT、666	温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻	油性泻药
巴比妥类（安眠药）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻	硫酸镁
异烟肼（雷米封）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸镁导泻
灭鼠药（磷化锌）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃、0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%～1%硫酸铜溶液，每次10ml，每5～10分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐	鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物

高频考点63：【临终病人的心理反应及护理措施】

（1）否认期。心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”（陪伴倾听）

（2）愤怒期。表现为生气、愤怒、怨恨、嫉妒，心理反应为“这不公平，为什么是我！”（理解宣泄行为，药物稳定情绪）

（3）协议期。常常表示“如果能让我好起来，我一定……”。（创造环境，减轻痛苦）

（4）忧郁期。表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等。（家人陪伴，预防意外）

（5）接受期。常处于嗜睡状态，情感减退。（尊重病人，安静环境）

高频考点64：【护理记录单的书写】

体温单的书写：40～42℃横线之间用红色水笔在40～42℃横线之间相应时间栏内，纵行填写入院时间、手术、分娩、转入、转科、出院、死亡。

（1）体温符号：口腔温度以蓝“●”表示，腋下温度以蓝“×”表示，直肠温度以蓝“〇”表示。

（2）脉搏以红“●”表示，心率以红“〇”表示。

（3）灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便3次记为3/E，两次灌肠后大便3次用3/2E表示，1E2表示自行排便1次，灌肠后排便两次，0/E表示灌肠后无大便；大便失禁记为“*”。“☆”表示人工肛门。

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