距离2021护士资格考试只剩一周的复习时间,医学教育网小编专门整理了2021护士资格考试必考知识点速记,考前小抄背起来!快来看看这些拿分考点你都掌握了没!
核心考点31:急性肺水肿:胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。措施:停止输液,联系医生。端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎,20%~30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力)。
核心考点32:隔离区域的划分:
(1)清洁区:如更衣室、配膳室、值班室及库房等。
(2)半污染区:如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
(3)污染区:如病室、厕所、浴室等。
核心考点33:正常瞳孔直径为2~5mm。双侧瞳孔缩小:见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔扩大:见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
核心考点34:氧气筒“四防”,即防震、防火、防热、防油。
核心考点35:最严重的输血反应是溶血反应。输血10~15ml后症状即可出现头胀痛、四肢麻木、胸闷;中期出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色);后期急性肾衰竭。处理:停止输血;双侧腰部封闭并热敷;注射碳酸氢钠碱化尿液。
核心考点36:常用防腐剂的作用及用法
名称 | 作用 | 用法 | 临床应用 |
甲醛 | 固定尿液中有机成分,防腐 | 每100ml尿液中加400mg/L甲醛0.5ml | 艾迪计数 |
浓盐酸 | 使尿液保持在酸性环境中,防止尿液中激素被氧化,防腐 | 24小时尿液中加10ml浓盐酸 | 17-羟类固醇、17-酮类固醇 |
甲苯 | 可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变 | 应在第一次尿液倒入后再加,按每100ml尿液加甲苯0.5ml(甲苯浓度5~20ml/L) | 尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量 |
核心考点37:高热病人每4小时测一次,体温恢复正常3天后,改为每日2次。体温超过39.O℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。
核心考点38:医嘱:长期备用医嘱(prn)(有效时间24小时以上);临时备用医嘱(sos)(12小时内有效。只一次);临时医嘱一次性执行,24h有效。
核心考点39:腹痛性质:肠梗阻-阵发性胀痛或绞痛;急性胰腺炎-上腹部持续性钝痛或刀割样疼痛;胆石症-阵发性绞痛;蛔虫症-阵发性剑突下钻顶样疼痛。
核心考点40:意识障碍分类
(1)嗜睡:最轻度。轻微可唤醒,醒后能答题。
(2)意识模糊:错觉幻觉、谵语错乱。
(3)昏睡:强刺激唤醒,但答非所问。
(4)昏迷:最严重。①浅昏迷:无自主运动,声光无反应,痛刺激可躲避。浅反射可存在。②深昏迷:意识完全丧失。
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