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历年考点题

尿路感染病人的护理

2019-06-06 17:35 来源:
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护士考试的复习的要循序渐进的,从基础开始,一步一个脚印。尿路感染病人的护理护士执业资格考试大纲要求掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、尿道感染的致病菌以大肠埃希菌最为多见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等,偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等。

2、上行感染是尿路感染最常见的感染途径,其他还有血行感染、淋巴管感染和直接感染。

3、尿路感染的临床表现中,膀胱炎约占60%.主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有耻骨弓上不适。一般无全身感染的表现。

4、尿路感染的临床表现中,急性肾盂肾炎起病急骤、畏寒、发热,体温可达40°C,常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲缺之、恶心、呕吐等全身症状。

5、急性肾盂肾炎的泌尿系统表现有尿频、尿痛、下腹部不适,可有腰痛、肾区叩击痛,肋脊角有压痛,部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛,尿液浑浊或有血尿。

6、尿路感染病人尿常规检查可见少量尿蛋白,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以白细胞最常见,大于5/HP.

7、尿路感染血常规检查中,急性期可见血白细胞计数和中性粒细胞比例增高,慢性期血红蛋白可降低。

8、尿培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据,通常认为中段尿培养尿内菌落数105/ml可确诊。

9、尿路感染膀胱刺激征明显者除应鼓励多饮水、喝茶外,可应用丙胺太林、阿托品等药物。

10、尿路感染病人可应用抗菌药物,一般首选对革兰染色阴性杆菌有效的药物。

11、急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失、尿检查阴性后,继续用药3~5天,然后停药观察,以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次,共2~3周,若均为阴性,可认为临床治愈。

12、尿路感染病人应多饮水,一般每天饮水量要在2500ml以上,病人2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

13、尿路感染病人减轻疼痛的方法为卧床休息,采用屈曲位,尽量不要站立或坐位,因为站立时肾脏受到牵拉,会加重疼痛。

14、新生儿泌尿道感染多由血行感染引起。

15、新生儿泌尿道感染一般局部泌尿系症状不明显,以全身症状为主,症状轻重不一,可为无症状性细菌尿或呈严重的败血症表现,可有发热、体温不升、体重不增、拒奶、腹泻、黄疸、嗜睡和惊厥等。

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