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慢病高血压病人的护理要点

2019-05-09 09:14 医学教育网
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读不在三更五鼓,功只怕一曝十寒。护士资格考试就在眼前,医学教育网小编提醒各位考生,考前按章节汇总知识点,事半功倍。高血压病人的护理病人是护士执业资格考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、长期高血压引起的心脏改变,主要是心室肥厚、扩大,引起的全身小动脉改变,主要是管腔内经缩小、壁腔比值增加,导致心、脑、肾等靶器官缺血。

2、血管内皮功能障碍是高血压最早、最重要的血管损害。

3、正常血压的收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg.

4、原发性高血压有时可有心悸和心前区不适感等症状,紧张或劳累后加重。

5、高血压危象主要表现有头痛、烦躁、昡晕、心悸、气急、视物模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。

6、为了治疗原发性高血压,病人需要减轻体重,尽量将体重指数控制在<24kg/m2.

7、原发性高血压病人需要限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6g.

8、原发性高血压病人需要限制饮酒,每日饮酒量不超过50g乙醇的量。

9、降压药应用应遵守的原则是:①小剂量开始;②优先选择长效制剂;③联合用药;④个体化,选择适合病人的降压药物。

10、呋塞米为治疗原发性高血压常使用的利尿剂,主要不良反应有电解质紊乱、高尿酸血症。

11、阿替洛尔为治疗原发性高血压常使用的β受体阻滞剂,主要不良反应有心动过缓、支气管收缩。

12、治疗原发性高血压长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。

13、治疗原发性高血压使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞齐(ARB)可以避免ACEI日类药物的不良反应。

14、卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳。

15、硝普钠可扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,适用于各种高血压急症。

16、硝普钠长期、大量使用可引起硫氰酸中毒,特别是肾功能不好者。

17、硝酸甘油可扩张静脉,选择性扩张冠状动脉、大动脉,主要用于急性心衰或急性冠脉综合征时的高血压急症,起效快。

18、尼卡地平作用快、持续时间短,在降压的同时还可以改善脑血流量,主要用于高血压危象、急性脑血管病时血压急症。

19、尼卡地平开始静脉滴注0.5g/(kg-min),逐漸增加剂量至6ug/(kg.min)。

20、地尔硫卓具有降压、改善冠状动脉血流量和控制快速室上性心律失常的作用,主要用于高血压危象、急性冠脉综合征。

21、拉贝洛尔起效快,但持续时间长,主要用于妊娠、肾功能衰竭时高血压急症。

22、高血压脑血管意外病人应采取半卧位,避免活动、安定情绪。

23、原发性高血压病人发生心力衰竭时应给予吸氧4~6L/min,有急性肺水肿时可给予35%乙醇湿化吸氧,6~8L/min.

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