积一时之跬步，臻千里之遥程。护士资格考试就在眼前，医学教育网小编提醒各位考生，考前复习在质不在量。感染性心内膜炎病人的护理是护士执业资格考试中常出现的内容，医学教育网小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、感染性心内膜炎中，瓣膜是最常受累部位，间隔缺损部位、腱索或心壁內膜也可发生感染。

2、感染性心内膜炎主要是由链球菌、葡萄球菌感染引起的。

3、发热是感染性心内膜炎最常见的症状，常伴有头痛背痛、肌肉关节痛的症状。急性感染性心内膜炎常有急性化脓性感染，呈暴发性败血症过程，有高热、寒战。

4、亚急性感染性心内膜炎起病隐匿，可伴有全身不适乏力、食欲缺之和体重减轻等症状，可有弛张性低热，一般<39°C，午后和晚上高。

5、感染性心内膜炎表现为脾大、贫血、杵状指/趾等非特异性症状。其中，贫血较为常见，尤其多见于亚急性感染性心内膜炎，伴有苍白无力和多汗。

6、感染性心内膜炎为轻、中度贫血，晚期病人有重度贫血，主要由于感染致骨髓抑制所致。

7、赘生物引起动脉栓塞可发生在感染性心内膜炎病人机体的任何部位，如脑、心脏、牌、肾、肠系膜或四肢。脑栓塞的发生率最高。

8、感染性心内膜炎病人在有左向右分流的先天性心脏病或右心内膜炎时，肺循环栓塞常见。

9、感染性心内膜炎病人的周围体征中， Osler结节为指和趾垫出现豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性感染性心内膜炎。

10、感染性心内膜炎的并发症中，心肌脓肿常见于急性感染性心内膜炎病人，可发生于心脏任何部位，以瓣膜周围特别在主动脉瓣环多见，可导致房室和室内传导阻滞。

11、感染性心内膜炎的并发症中，急性心肌梗死多见于主动脉瓣感染时，出现冠状动脉细菌性动脉瘤，引起冠状动脉栓塞，发生急性心肌梗死。

12、感染性心内膜炎的并发症中，细菌性动脉瘤多见于亚急性感染性心内膜炎病人，受累动脉多为近端主动脉及主动脉窦，脑、内脏和四肢动脉，可扪及搏动性肿块，发生于周围血管时易诊断。

13、感染性心内膜炎的并发症中，迁移性脓肿多见于急性感染性心内膜炎病人，亚急性感染性心内膜炎病人少见多发生在肝、脾、骨髓和神经系统。

14、化脓性脑膜炎是感染性心内膜炎的并发症之一，不常见，主要见于急性感染性心内膜炎病人，尤其是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。

15、感染性心内膜炎病人在显微镜下常有血尿和轻度蛋白尿。肉眼血尿提示肾梗死。红细胞管型和大量蛋白尿提示弥漫性肾小球肾炎。

16、感梁性心内膜炎的井发症中，细菌性动淄惑见于亚急性感染性心内膜炎病人，受累动脉多为近端主动脉及主动脉窦，脑、内脏和四肢动脉，可扪及搏动性肿块，发生于周围血管时易诊断。

17、感染性心内膜炎的并发症中，迁移性胶肿多见于急性感染性心内膜炎病人，亚急性感染性心内膜炎病人少见，多发生在肝、脾、骨髓和神经系统。

18、化脓性脑膜炎是感染性心内膜炎的并发症之一，不常见，主要见于急性感染性心内膜炎病人，尤其是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。

19、感染性心内膜炎病人在显微镜下常有血尿和轻度蛋白尿。肉眼血尿提示肾梗死。红细胞管型和大量蛋白尿提示弥漫性腎小球肾炎。

20、急性感染性心內膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，红细胞动态沉降率升高。

21、血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。

22、超声心动图发现赘生物、瓣周并发症对明确感染性心内膜炎诊断有重要价值。

23、病原菌尚未培养出时，急性感染性心內膜炎应选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌、革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素静脉注射或滴注。

24、对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人，正确采集血标本应在第一日每间隔1小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。

25、已用过抗生素的感染性心内膜炎病人，应在停药27天后采集血标本。

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