积一时之跬步，臻千里之遥程。护士资格考试就在眼前，医学教育网小编提醒各位考生，考前复习在质不在量。冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理是护士执业资格考试中常出现的内容，医学教育网小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，又称缺血性心脏病，是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄、阻塞、冠状动脉功能性痉挛，导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉硬化引起器官病变的最常见类型，也是严重危害人们健康的常见病。
3、稳定型心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。
4、阵发性胸痛、心前区不适是典型心绞痛的特点。
5、心绞痛发作的疼痛部位在胸骨体中段或上段，可波及心前区，甚至整个前胸，边界表达不清。
6、心绞痛的疼痛部位可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，也可向上放射至颈、咽部和下频部。心绞痛的疼痛性质常为压迫性、发闷、紧缩性，也可为烧灼感，偶可伴有濒死感。
8、心绞痛的持续时间多在3~5分钟内，一般不超过15分钟。在休息或含服硝酸甘油后几分钟内可缓解。
9、硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。
10、心绞痛发作时首要的护理措施是立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。注意含药后应平卧以防低血压发生。
11、约半数以上急性心肌梗死病人以新发生的心绞痛，或原有心绞痛发作频繁且程度加重、持续时间长、硝酸甘油效果不好为常见。
12、疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。
13、急性心肌梗死一般在发生疼痛24~48小时后，出现发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快。
15、急性心肌梗死病人出现阵发性室性心动过速，预示将发生心室颤动。
16、急性心肌梗死体征表现为心率增快或变慢，心尖部可闻及舒张期奔马律，心音减低。
17、急性心肌梗死心电图的特征性改变：①面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波；②在面向坏死区周围损伤区的导联，出现ST段抬高呈弓背向上；③面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置；④背向心肌梗死的导联则出现R波增高，ST段压低、T波直立并增高。
18、肌红蛋白在心肌梗死起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24~48小时恢复正常。
19、血清心肌酶测定出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
20、急性心肌梗死病人可采取抗凝治疗。无禁忌证病人嚼服肠溶阿司匹林150~300mg，连服3天，以后改为75～150mg/d，长期服用。
21、急性心肌梗死病人为了解除疼痛，需要按医嘱给予哌替啶、吗啡、器粟碱，也可用硝酸甘油静脉点滴。
22、心肌再灌注是一种积极治疗措施，应在发病12小时内，最好在3~6小时内进行。
23、直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证有：①ST段抬高和新出现左束支传导阻滞。 ②ST段抬高性心肌楩死并发休克。 ③非ST段抬高性心肌梗死，但梗死的动脉严重狭窄。 ④有溶栓禁忌证，适宜再灌注治疗病人。
24、急性心肌梗死病人在使用重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）进行溶栓治疗前后均需静脉滴注肝素。
25、一心肌梗死病人，入院后心电图示阵发性成串的室性期前收缩，频率170次/分。此病人首要的护理措施是准备静脉注射利多卡因。
26、需要给急性心肌梗死病人制订逐渐活动计划，限制最大活动量的指标是病人活动后出现呼吸加快或困难、脉搏过快或活动停止后3分钟未恢复。
27、预防急性心肌梗死病人发生休克，应遵医嘱给予扩容、纠酸、血管活性药物，避免脑缺血、保护肾功能，安置病人平卧位或头低脚高位。
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