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历年考点题

生长发育数据的一般测量法

2019-04-29 14:04 来源:
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逆水行舟用力撑,一篙松劲退千寻。护士执业资格考试快要临近,除了用平常心来面对考试之外,细碎的知识点复习也是非常重要的。医学教育网小编为帮助各位护士考生,汇总了儿科护理学中的小儿生长发育测量的知识点,请注意查看。

一、测量身长(高)

(1)目的:了解小儿骨骼发育情况。

(2)准备

1)评估小儿测量身长(高)时所需用物。

2)物品准备:皮尺、测量桌或测量板、立位测量器或带有身高量杆的磅秤。

(3)操作方法

1)婴儿测量法:将清洁布平铺在测量板上,脱去小儿的帽、鞋,使小儿仰卧于测量板的中线上,小儿的头顶部触及测量板的顶端,头部位置要直,双手自然平伸,测量者左手按住小儿双膝使两腿伸直,右手推动滑板贴至双足底部,推板与小儿身体长轴呈90°角时,读出身长的厘米数。

2)儿童测量法:脱去鞋、帽,小儿站立于测量器或有身高量杆的磅秤上,面向前,立正姿势站立,双眼平视正前方,头部保持正直位置,两臂自然下垂,足跟靠拢,足尖分开,约呈60°夹角,足跟、臀部、两肩胛和枕骨粗隆均同时靠在量杆上,推板至头顶,使推板与测量杆呈90°,读出医|学教育网身高的厘米数。

二、测量体重

(1)目的:了解小儿体格发育、营养状况、观察水肿消退及增长的情况。为临床输液、给药、奶量计算提供依据。

(2)准备

1)评估小儿测量体重时所需用物。

2)物品准备:婴儿磅秤、成人磅秤、清洁布或小毛毯。

(3)测量方法

1)测量婴儿应先将清洁布放在婴儿磅秤上,调整至零点。然后脱去小儿衣服和尿裤或尿布,将婴儿轻放秤盘上,观察重量,准确读数。若与前次体重相差较大时,应重新测量。天气寒冷或体温低于正常及病重的患儿,可先将衣服、尿裤或尿布和小毛毯称重后,给婴儿穿上衣服,换好尿裤(布),包好毛毯再测量,所得重量数减去衣物重量即可得到婴儿体重。

2)年龄较大的患儿可站在成人的磅秤上测量。对不合作的患儿,测量者可将患儿一同抱起测量,测量后,将患儿放回床上,更换衣服,然后将更换下的衣服及测量者的体重减去,并记录。

三、测量体温、脉搏、呼吸、血压

(1)测量体温

1)目的:了解小儿的身体状态,为诊断、治疗疾病和判断疾病的转归提供依据。

2)测量方法:选择合适的体温计(小儿常用腋下体温计)。测量体温前30min,应禁饮热水及热食物,避免患儿剧烈哭闹和活动,沐浴者,20min后方可测量体温,以免影响测量的结果。小婴JLN量体温时,护士可将息儿一侧手臂抱紧,将体温表夹住,年长儿可屈臂过胸夹紧,保证体温测量的准确性。测温时间为7~10min.当患儿体温过高或过低时,可用肛表测量直肠温度。先用液体石蜡油滑润肛表的表头,插入肛门3~5cm,手扶肛表至测量完毕,以防止肛表滑脱及破碎。肛表测量时间为3min.

(2)测量脉搏

1)目的:了解小儿心脏搏动情况。

2)测量方法:小儿脉搏易受进食、活动、哭闹、发热的影响,因此测量时,应使小儿安静为宜。测脉搏时可用中、食指的指端触摸桡动脉或颞浅动脉,也可用医学教 育网原创听诊器测量心率。测量时应注意脉搏的频率、节律及强弱的变化。测量时间为lmin.

(3)测量呼吸

1)目的:了解小儿呼吸的状态和病情变化。

2)测量方法:测量呼吸时,应在患儿安静的状态下进行。为缓解小儿的紧张感,分散其注意力,可手触脉搏同时进行测量。婴幼儿常以腹式呼吸为主,测量时应注意观察腹部动态,一起一伏为1次。并注意呼吸的频率、节律及深度的变化。测量时间为lmin.

(4)测量血压

1)目的:了解小儿病情变化及疗效观察。

2)测量方法:小儿血压计袖带的宽度医学教育网原 创应为上臂长度的2/3袖带过宽,测得的血压数值偏低,袖带过窄,测得的血压偏高。缠扎袖带时,松紧要适宜。一次测量未听清楚时,应间隔片刻再测量,以免影响测量的结果。

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