主动脉夹层护理要点是历年护士考试高频考点,医学教育网小编专门整理如下,请各位2022护士考生仔细查看。
药物治疗护理:
1)多数患者血压较高,严格遵医嘱应用降压药物,每半小时测血压1次,根据血压调整药物的速度,控制血压在100-120/60-70mmHg,心率在60-70次/分之间。
2)遵医嘱有效使用镇痛、镇静剂,用药过程中严密监测患者生命体征的变化
护理观察要点:
1)持续心电监护,氧气吸入,密切观察生命体征变化,特别是心率、血压变化,备好抢救器械和药物。
2)应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后,观察疼痛是否改善。
3)排泄护理:保持大便通畅,排便时勿屏气用力。指导患者床上排便,必要时服用缓泻剂或开塞露灌肠。
4)并发症护理:预防血肿破裂、血栓并发症,注意观察下肢动脉搏动情况,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等。
饮食&休息与活动:
1)饮食:进食清淡易消化软食,少量多餐,多摄入新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅。
2)休息与活动:急性期绝对卧床休息,限制探视,减少干扰,做好生活护理,协助翻身,翻身动作应缓慢。
健康教育及出院指导:
1)疾病稳定期告知病人疾病相关知识。
2)指导病人避免咳嗽、打喷嚏、饱餐、用力排便、情绪激动等诱因。
3)讲解常用降压药物的作用剂量用法,指导坚持服药,把血压控制在理想水平。
4)出院后合理安排工作、学习和生活,定期门诊复查。
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