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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约心绞痛在历年护士考试中都出现过,医学教育网小编专门整理了心绞痛历年护士试题考点总结,2022护士考生快收藏!
1、药物治疗护理:
1)疼痛发作时,给硝酸甘油舌下含服,如服药后3-5min不可缓解可重复给药,并监测生命体征的变化。
2)心绞痛严重时遵医嘱静滴硝酸甘油,注意滴速及血压的变化,必要时肌注杜冷丁50-100mg。观察和记录药物的副作用。
2、护理观察要点:
1)观察胸痛发作的部位、持续时间、性质、程度、诱因。
2)观察胸痛前后的血压、呼吸、脉搏的变化。
3)观察有无灌注不足的症状和体征:血压低、皮肤湿冷、发绀、脉弱、尿量减少等。
4)观察有无进一步演变为心肌梗死的表现,如口服硝酸甘油片疼痛超过30分钟无法缓解,心电图ST段抬高,出现病理性Q波等。
3、饮食护理要点:
需少食多餐,限制热量、动物脂肪、胆固醇,易消化富含维生素的饮食,增加饮食中的纤维素含量,忌烟酒等。
4、休息与运动:
为患者提供温、湿度适宜的病房,并保持安静,保证患者充足的睡眠。各种活动以不感到疲劳、胸部不适及气急为限度。发作频繁是应卧床休息。
5、健康教育及出院指导:
1)指导患者合理饮食,避免饱食及高脂肪高热量食物,控制食盐摄入量,每日不超过6g,增加饮食中纤维素含量。戒烟酒,不饮浓茶和咖啡。
2)告知患者适当活动,避免重体力劳动或剧烈活动,运动方式以有氧运动为主,活动量以不引起不适症状为原则。心绞痛发作时,应立即就地休息。
3)指导患者不免情绪紧张、寒冷刺激,保证充分睡眠。
4)告知患者保持大便通畅,避免用力排便,必要时可使用缓泻剂或开塞露。
5)教会患者识别心肌梗死的先兆症状,如心绞痛发作频繁或程度加重,含硝酸甘油无效时,应立即就诊。指导患者随身携带急救药品并学会正确使用。
6)指导患者遵医嘱按时服药,坚持门诊随访。
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