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室间隔缺损有什么发病特点?主要临床表现有哪些?

2021-02-24 10:24 来源:医学教育网
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室间隔缺损有什么发病特点?主要临床表现有哪些?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

发病特点:

室间隔缺损为最常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的20%~25%。根据缺损的位置分为四种类型:

①流出道缺损;

②流入道缺损;

③膜部缺损;

④左室右房通道缺损。

临床表现:

取决于缺损的大小。

小型缺损(缺损直径≤0.5cm),多发生于室间隔肌部,因分流量较小,患儿可无明显症状,生长发育不受影响。中型缺损(缺损为0.5~1.0cm),左向右分流多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢,易患肺部感染。

大型缺损(缺损>1.0cm)常有生长发育迟缓。左向右分流量增多,体循环减少,婴幼儿常出现心力衰竭,表现为乏力、气短、多汗、呼吸急促、喂养困难。当出现肺动脉高压右向左分流时,可出现青紫。查体可见:胸骨左缘3~4肋间可闻3~5/6级全收缩期反流性杂音,第二心音(P2)增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。

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