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直肠的生理解剖特点有什么?齿状线是指什么?

2021-01-05 16:08 医学教育网
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直肠的生理解剖特点有什么?齿状线是指什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。

直肠是粪便暂存的部位,位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下与肛管相连,长12~15cm,以腹膜返折为界分为上段直肠和下段直肠。上段直肠的前面和两侧有腹膜覆盖,下段直肠全部位于腹膜外。直肠内层的环肌在直肠下端增厚而成为肛管内括约肌,属不随意肌,受自主神经支配,可协助排便,无括约肛门的功能。直肠外层的纵肌下端与肛提肌和内、外括约肌相连。肛管外括约肌属随意肌,分为皮下部、浅部和深部。由肛管内括约肌、直肠纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和部分肛提肌共同组成的肛管直肠环,具有括约肛管、控制排便的功能,手术切断可引起肛门失禁。肛管上自齿状线,下至肛门缘,长1.5-2cm,平时呈环状收缩封闭肛门。

齿状线是直肠与肛管的交界线,是重要的解剖学标志。其重要性有:

①齿状线以上是黏膜,受自主神经支配,无疼痛感;齿状线以下为皮肤,受阴部内神经支配,痛感敏锐。

②齿状线以上由直肠上、下动脉供应,齿状线以下属肛管动脉供应。

③齿状线以上的直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉;齿状线以下的直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉。

④齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结;齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。

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