多胎妊娠的常见护理问题有什么?一般护理措施有哪些?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
护理问题:
①早产与子宫伸展过度、宫腔压力过大有关;
②产后出血与孕期子宫过度膨胀,子宫肌收缩力差有关。
护理措施:
①妊娠期。
加强营养,以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需脂肪酸的摄入为原则,并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后,多卧床休息。
②分娩期。
第一胎儿娩出后,助手在腹部将第二胎儿维持纵产式,推先露于骨盆入口处,助产士处理好第一胎儿后,检查第二胎儿胎心好且无脐带先露应行破膜,如果宫缩弱应该静脉滴注缩宫素以促进分娩,如果胎儿窘迫或者胎盘剥离,头先露行产钳助娩,臀先露则行臀牵引术,两胎儿娩出间隔时间以15分钟为宜。
③分娩后。
产后出血的发生率高。第二胎儿娩出后,及时应用缩宫素及麦角新碱,经腹壁按摩子宫。腹部放置沙袋,防止腹压骤降引起休克。
④新生儿护理。
做好早产儿护理,预防新生儿硬肿症及肺出血,出生后即应予保暖。血糖低于2.25mmol/L者应给予葡萄糖静脉滴注。必须严格控制氧气浓度,新生儿体重<1500g者,出生4~6周应该常规检查眼底。
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