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历年考点题

甲状腺功能减退的发病特点是什么?有哪些典型的特征表现?

2020-11-27 10:02 来源:医学教育网
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甲状腺功能减退的发病特点是什么?有哪些典型的特征表现?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

(1)一般表现:

畏寒少汗、体温偏低、乏力少言、动作缓慢、少食而体重不减或增加。

(2)皮肤黏液水肿:

为非凹陷性,见于眼周、手和脚的背部及锁骨上窝。黏液性水肿面容可以形容为虚肿面容、表情呆板、淡漠,呈“假面具样”,鼻、唇增厚。舌大而发音不清,言语缓慢,音调低哑。汗腺和皮脂腺分泌减少,导致皮肤干燥和粗糙。皮肤伤口愈合的趋势缓慢。由于毛细血管脆性增加,皮肤易擦伤。头发干且脆,缺少光泽,易脱落。眉毛常颞侧脱落,男性胡须生长缓慢。指甲脆且生长缓慢,表面常有裂纹。腋毛和阴毛稀疏脱落。

(3)精神神经系统:

胎儿期或者出生时的甲状腺激素缺乏会影响神经系统的发育,未及时补足会导致不可逆的神经损害。成年人出现的甲状腺激素缺乏往往表现为反应迟钝,理解力和记忆力减退,嗜睡突出,精神抑郁,有神经质表现。大脑缺氧可能诱发癫性发作和晕厥,还可导致木僵或休克

(4)心血管系统:

窦性心动过缓、心浊音界扩大、心音减弱。超声检查可发现心包积液,胸腔或腹水。久病者由于血胆固醇增高,易并发冠心病

(5)消化系统:

食欲减退,体重增加,潴留在组织里的亲水白蛋白导致体重增加,肠道蠕动减慢和进食减少常导致便秘。由于胃酸缺乏或维生素B12吸收不良可导致缺铁性贫血或恶性贫血

(6)呼吸系统:

呈缺氧状态。

(7)内分泌系统:

表现为性欲减退,女性常表现为月经过多、经期延长和不孕,约1/3病人有溢乳。男性出现阳萎。

(8)肌肉与关节:

肌肉软弱乏力,可有暂时性肌强直、痉挛、疼痛等,偶见重症肌无力。咀嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌及手部肌肉可出现进行性肌萎缩。

(9)黏液性水肿昏迷:

常见于病情严重者,其诱发因素有寒冷、感染、手术、严重躯体疾病、中断TH替代治疗和使用麻醉、镇静药等。临床表现为嗜睡,低体温(体温<35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降等。

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