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腹外疝的术前护理以及术后护理要点是什么?常见并发症有哪些?

2020-11-18 11:57 来源:医学教育网
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腹外疝的术前护理以及术后护理要点是什么?常见并发症有哪些?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

术前护理及术后护理

术前护理

咳嗽便秘、排尿困难等致腹压升高者,应予处理

多卧床休息

观察是否有明显腹痛+疝块突增大+肌紧张=嵌顿疝

术前晚灌肠+留置尿管(防术中伤膀胱)

急诊应予禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染等

术后护理

观察

监测生命体征+伤口渗血(及时换药)

体位

平卧位,膝下垫软枕,髋关节微屈(减腹压,利愈合,减疼痛)

饮食

术后6~12小时若无恶心、呕吐可进水及流食

活动

无张力疝修补术的病人可以早期离床活动

腹内压

防止腹内压升高

减轻或有效缓解疼痛:

术后:平卧3日,髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力。

维持体液平衡:

若发生嵌顿或绞窄,应予禁食、胃肠减压、输液、纠正水、电解质及酸碱失衡,同时备血,做好紧急手术准备。行肠切除吻合术者术后禁食期间,应继续给予补液和支持治疗。

并发症的预防和护理

预防阴囊水肿

术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况

预防切口感染(切口感染是疝复发主因)

术前备皮

会阴部备皮,避免损伤皮肤

抗菌药

绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后,易切口感染,术后须及时、合理应用抗菌药

切口护理

严格无菌操作

观察

体温及脉搏变化,伤口有无红肿痛等感染迹象

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