创伤患者有什么典型的临床表现特点?一般如何修复?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。
创伤临床表现:
局部表现 | 疼痛 | 疼痛对伤情判断有意义,故诊断明确前慎用麻醉性止痛药 |
肿胀和瘀斑 | 局部出血和(或)炎性渗出所致 | |
功能障碍 | 疼痛→活动受限;结构破坏→功能障碍 | |
伤口与出血 | 分清洁、污染、感染伤口(补),出血见于开放性损伤 | |
全身表现 | 轻伤无明显的全身症状,较重者可有(发热、心率加快) | |
并发症 | 重度创伤病人继发感染或伴休克可诱发多系统器官功能障碍,如AFR,应激性溃疡 |
创伤的修复:
创伤修复过程 | 伤口填充与炎症反应 | 伤后立即发生,约持续3~5天; 血凝块+纤维蛋白的溶解→清除受损和坏死组织 |
细胞增殖与肉芽形成 | 大多软组织损伤需通过肉芽组织完成 | |
组织塑形 | 成纤维C合成胶原纤维↑→(肉芽组织→坚韧的瘢痕组织) |
愈合类型 | 一期愈合 | 组织修复以原来细胞为主,仅含少量纤维组织,创缘对合整齐、愈合快、功能良好 |
二期愈合 | 以纤维组织修复为主,愈合时间长、瘢痕明显、功能欠佳(创伤大、坏死多、并发感染) | |
影响修复因素 | 局部因素中伤口感染是最常见的原因,全身性因素主要有营养不良 |
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