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历年考点题

房间隔缺损的临床表现特点有什么?如何诊断以及治疗?

2020-10-19 16:05 来源:医学教育网
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房间隔缺损的临床表现特点有什么?如何诊断以及治疗?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

房间隔缺损临床表现:

小缺损:可无症状,仅在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音。

大缺损:气促、乏力、生长发育迟缓,当哭闹、患肺炎或心力衰竭时,出现暂时性青紫。

查体:体格发育落后、消瘦,心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音增强或亢进。

并发症:呼吸道感染、充血性心力衰竭等。

房间隔缺损辅助检查:

心电图检查:右心房和右心室肥大。

X线检查:心脏外形呈现轻、中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,肺野充血,主动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征。

超声心动图检查。

房间隔缺损治疗要点:

内科治疗:对症治疗、预防呼吸道感染、防止发生心力衰竭等并发症。

外科治疗:一般在3~5岁进行,禁忌证是严重肺动脉高压发生艾森门格综合征。

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