医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了2021护考备考日记:气管插管病患的对症护理措施如下。
1.根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选择导管及用物。
2.对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行人工呼吸、吸氧,以免因插管而增加病人缺氧时间。
3.固定导管,检查其深度。保持气管插管下端在气管分叉上1-2cm,插管过深导致一侧肺不张,插管过浅易使导管脱出。选择适当牙垫,以利于固定和吸痰。
4.保持人工气道通畅、湿化,定时给予气道内滴注湿化液、加强气道冲洗、雾化吸入及吸痰。
5.吸痰时注意痰的颜色、量、性质及气味,发现异常及时通知医生,并给予相应处理。
6.吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内-口腔-鼻腔,不能用一根吸痰管吸引气管、口鼻腔。每次吸痰时间不能超过15秒。
7.监测气囊压力,放气囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小时将气囊放气5分钟,气囊注气后,压力应小于毛细血管灌注压-25cmh2o.
8.做好预防肺炎、肺不张等并发症的护理。
9.气管插管后监测血氧饱和度、心率、血压及血气指标。
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