护考高频考点：有机磷农药中毒的具体临床表现总结

2020-09-28 13:32 来源：医学教育网

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为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了护考高频考点：有机磷农药中毒的具体临床表现总结如下：

（1）毒蕈碱样症状（M样）

时间	最早出现
原因	副交感神经末梢兴奋→腺体分泌↑＋平滑肌痉挛
表现	头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者肺水肿

（2）烟碱样症状（N样）

原因	横纹肌运动神经过度兴奋→肌纤维颤动
表现	过程	（眼睑、面部、舌肌→四肢）全身肌肉抽搐
	晚期	肌力减退和瘫痪，呼吸肌麻痹→呼衰
	心血管系统	乙酰胆碱刺激交感神经节→释放儿茶酚胺→血管收缩→血压↑、心跳↑、心律失常

（3）中枢神经系统症状

早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重可因呼吸中枢衰竭或脑水肿死亡。

	时间	特点
迟发性神经病	中毒症状消失后2～3w	下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩。该病变可能是有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使老化所致
中间型综合征	急性中毒后24～96h	因脑神经麻痹突然死亡；其发生与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关

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