医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理了护士资格考试高频考点速记：基础护理学-冷、热疗法如下。

 考点总结：

①禁忌用冷的部位

枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。

心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。

腹部：用冷易引起腹泻。

足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。

②乙醇拭浴将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。

③热疗的禁忌证

急腹症尚未明确诊断前：掩盖病情，贻误诊疗。

面部危险三角区感染化脓时：毒素入血，炎症扩散，造成颅内感染和败血症。

各种脏器内出血时：加重出血倾向。

软组织损伤早期（48小时）。

④热水袋水温一般为60～70℃，对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹。

⑤红外线灯照射皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

 经典试题：

1.为病人进行冷热疗法时，下列说法正确的是？

A.温水擦浴时水温应为32～34℃

B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50～60℃

C.热水坐浴时水温为50～60℃

D.温热敷时水温是60～70℃

E.局部浸泡时水温应为50～52℃

【正确答案】A

【答案解析】温水擦浴时水温为32～34℃；麻醉未清醒病人使用热水袋时，水温应调至50℃以下；热水坐浴时水温为40～45℃；温热敷时水温为50～60℃；局部浸泡时水温为43～46℃。

2.患者男，44岁，因足部外伤，医嘱给予红外线照射治疗1/日，在照射过程中观察到其皮肤出现桃红色红斑，此时护士应该？

A.停止照射，改用热敷

B.立即停止照射，涂抹凡士林

C.适当降低温度，继续照射

D.改用小功率灯，继续照射

E.合适剂量，继续照射

【正确答案】E

【答案解析】照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

3.为患者冷疗时，腹部禁用冷疗是为了防止？

A.引起腹泻

B.造成冻伤

C.反射性心率减慢

D.体温骤降

E.一过性冠脉收缩

【正确答案】A

【答案解析】禁忌用冷的部位

（1）枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。

（2）心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。

（3）腹部：用冷易引起腹泻。

（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。

4.为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是？

A.乙醇的浓度为50%～70%

B.乙醇的温度为40℃～45℃

C.拍拭顺序为先四肢，再胸背部及腹股沟处

D.拭浴后1小时后测体温并划在体温单上

E.冰袋置于头部，热水袋置于足部

【正确答案】E

【答案解析】乙醇拭浴时治疗碗内盛25%～35%乙醇200～300ml，温度30℃左右，将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。30分钟后测量体温，并记录在体温单上。擦拭顺序：先双侧上肢，然后背部、双侧下肢，最后擦拭股下、腘窝、足跟。

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