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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了2020护士考前考点速记:人际沟通常见考点总结如下。
考点总结:
①护患关系的基本模式:
1)主动-被动型:最古老模式,亦称支配服从型模式,将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。
此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。
主要适用于神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。
2)指导-合作型:是目前护患关系的主要模式。此模式将患者视为具有生物、心理、社会属性的有机整体。
此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。
主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。
(3)共同参与型:是一种双向、平等、新型的护患关系模式。
此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”,模式关系的原型为成人与成人的关系。
主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。
②护患关系的发展过程:
初始期:亦称熟悉期,初识阶段,开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是建立信任关系,确认患者的需要。
工作期:是护士为患者实施治疗护理的阶段,也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。此期的工作重点是赢得患者的信任、取得患者的合作,最终满足患者的需要。
结束期:病情好转或基本康复,护患关系即转入结束期。工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题制订相应的对策。
护患交谈技巧
1)提问:
开放式提问:又称敞口式提问,即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答。
封闭式提问:又称限制性提问,是将问题限制在特定的范围内,患者回答问题的选择性很小,可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。
2)阐释:即阐述并解释。解释某项护理操作的目的及注意事项等。
3)移情:即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人。
4)沉默:沉默起到以下四个方面的作用:
表达自己对患者的同情和支持。
给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会。
缓解患者过激的情绪和行为。
给自己提供思考、冷静和观察的时间。
经典试题:
1.患者男,30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是?
A.主动-主动型
B.被动-被动型
C.主动-被动型
D.指导-合作型
E.共同参与型
【正确答案】C
【答案解析】主动-被动型:亦称支配服从型模式,是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响,将者视为简单的生物体,忽视了人的心理、社会属性,将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。
此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。此模式过分强调护士的权威性,忽略了患者的主动性,因而不能取得患者的主动配合,严重影响护理质量。
2.“由此及彼”,“爱屋及乌”是认知效应中的?
A.晕轮效应
B.免疫效应
C.近因效应
D.首因效应
E.先礼效应
【正确答案】A
【答案解析】晕轮效应:亦称月晕效应或光环效应,是指在人际交往过程中对一个人某种人格特征形成印象后,以此来推测此人其他方面的特征,从而导致高估或低估对方。晕轮效应可分为正晕轮和负晕轮,正晕轮是指将对方的好印象向其他方面扩大、推广,高估对方;负晕轮则是指将对方的不良印象向其他方面扩大、泛化,低估对方。晕轮效应就是在认知过程中放大了优点,掩盖了缺点,有以点盖面的意思。简单理解就是你看到房子好,喜欢房子,连房顶上的乌鸦也跟着喜欢了。
3.属于开放式提问的是?
A.“您昨天呕吐了几次”
B.“您早餐后服过药了么”
C.“现在您头还晕么”
D.“您需要吃点什么吗”
E.“您昨晚睡了几个小时”
【正确答案】D
【答案解析】开放式提问:又称敞口式提问,即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是需要的时间较长。
4.护士面部表情应根据不同的环境和需要而不同,下面讲述不妥的是?
A.面对临终患者,表情凝重
B.面对新产妇,要对其表示祝贺
C.对疼痛的患者应该微笑,以示鼓励
D.对疾病缠身的患者表现出安慰
E.在面对患者时表现真诚和友好
【正确答案】C
【答案解析】护士面对疼痛的患者不能微笑,是对患者的不尊重,对患者疼痛的不屑。
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