医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理了2020护士考前考点速记：人际沟通常见考点总结如下。

 考点总结：

①护患关系的基本模式：

1）主动-被动型：最古老模式，亦称支配服从型模式，将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。

此模式的特点是“护士为患者做治疗”，模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。

主要适用于神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。

2）指导-合作型：是目前护患关系的主要模式。此模式将患者视为具有生物、心理、社会属性的有机整体。

此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。

主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

（3）共同参与型：是一种双向、平等、新型的护患关系模式。

此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”，模式关系的原型为成人与成人的关系。

主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。

②护患关系的发展过程：

初始期：亦称熟悉期，初识阶段，开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是建立信任关系，确认患者的需要。

工作期：是护士为患者实施治疗护理的阶段，也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。此期的工作重点是赢得患者的信任、取得患者的合作，最终满足患者的需要。

结束期：病情好转或基本康复，护患关系即转入结束期。工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况，并根据尚存的问题制订相应的对策。

护患交谈技巧

1）提问：

开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答。

封闭式提问：又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。

2）阐释：即阐述并解释。解释某项护理操作的目的及注意事项等。

3）移情：即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。

4）沉默：沉默起到以下四个方面的作用：

表达自己对患者的同情和支持。

给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会。

缓解患者过激的情绪和行为。

给自己提供思考、冷静和观察的时间。

 经典试题：

1.患者男，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是？

A.主动-主动型

B.被动-被动型

C.主动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

【正确答案】C

【答案解析】主动-被动型：亦称支配服从型模式，是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响，将者视为简单的生物体，忽视了人的心理、社会属性，将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。

此模式的特点是“护士为患者做治疗”，模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中，护士常以“保护者”的形象出现，处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位，而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。此模式过分强调护士的权威性，忽略了患者的主动性，因而不能取得患者的主动配合，严重影响护理质量。

2.“由此及彼”，“爱屋及乌”是认知效应中的？

A.晕轮效应

B.免疫效应

C.近因效应

D.首因效应

E.先礼效应

【正确答案】A

【答案解析】晕轮效应：亦称月晕效应或光环效应，是指在人际交往过程中对一个人某种人格特征形成印象后，以此来推测此人其他方面的特征，从而导致高估或低估对方。晕轮效应可分为正晕轮和负晕轮，正晕轮是指将对方的好印象向其他方面扩大、推广，高估对方；负晕轮则是指将对方的不良印象向其他方面扩大、泛化，低估对方。晕轮效应就是在认知过程中放大了优点，掩盖了缺点，有以点盖面的意思。简单理解就是你看到房子好，喜欢房子，连房顶上的乌鸦也跟着喜欢了。

3.属于开放式提问的是？

A.“您昨天呕吐了几次”

B.“您早餐后服过药了么”

C.“现在您头还晕么”

D.“您需要吃点什么吗”

E.“您昨晚睡了几个小时”

【正确答案】D

【答案解析】开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。

4.护士面部表情应根据不同的环境和需要而不同，下面讲述不妥的是？

A.面对临终患者，表情凝重

B.面对新产妇，要对其表示祝贺

C.对疼痛的患者应该微笑，以示鼓励

D.对疾病缠身的患者表现出安慰

E.在面对患者时表现真诚和友好

【正确答案】C

【答案解析】护士面对疼痛的患者不能微笑，是对患者的不尊重，对患者疼痛的不屑。

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