医学教育网小编专门整理了2020护士资格考前考点速记：儿科护理学-新生儿黄疸如下，希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

 考点总结：

①病因：胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍。

②生理性黄疸

足月儿——2～3天出现，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；

早产儿——3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。

③病理性黄疸

生后24小时内出现；

每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；

持续时间：足月儿＞2周，早产儿＞4周；

血清结合胆红素＞34umol/L（2mg/dl）；

黄疸退而复现。

具备以上任何一项者均可诊断。

④光照治疗：单面光疗箱每2小时更换体位1次，蓝光光源（主峰波长450nm）光疗中体温保持在36.5～37.2℃之间。一过性的并发症表现：发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、青铜症及低钙血症等。肛温超过37.8℃或低于35℃，要暂停光疗。

⑤健康教育

母乳性黄疸——暂停喂养1～3日，或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复。

红细胞G6PD缺陷者——忌食蚕豆。

 经典试题：

1.新生儿出现生理性黄疸主要是因为？

A.新生儿胆道狭窄

B.新生儿胆汁黏稠

C.新生儿胆囊较小

D.生后过多的红细胞破坏

E.肝脏形成胆红素能力强

【正确答案】D

【答案解析】新生儿出现生理性黄疸的原因包括：①胆红素生成相对较多，因为生后有大量的红细胞破坏，生成胆红素；②肝功能不成熟，对胆红素的摄取、结合和排泄能力差；③肠壁吸收胆红素（肠肝循环）增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系，因此选D。

2.黄疸在出生后24小时内出现者应首先考虑？

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿溶血症

C.新牛儿肝炎

D.新生儿败血症

E.胆道闭锁

【正确答案】B

【答案解析】出生后24小时内出现黄疸者，首先考虑发生了新生儿溶血。为引起病理性黄疸的非感染性因素之一。

3.与足月儿相比，早产儿黄疸的特点为？

A.程度重，持续时间短

B.程度重，持续时间长

C.病情比较轻，持续时间短

D.病情比较轻，持续时间长

E.基本相同

【正确答案】B

【答案解析】早产儿黄疸持续时间长，病情比足月儿较重。

4.患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是？

A.保护眼睛

B.及时喂养

C.监测血压

D.保持安静

E.皮肤清洁

【正确答案】A

【答案解析】光疗时，护士应特别注意的是保护患儿的眼睛。

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