护士在临床上应注意多观察患者的各项反应,毛细血管搏动征与肝颈静脉回流征的临床表现是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了血管检查如下。
1.毛细血管搏动征
用手指轻压患者指甲床末端,或以干净玻片轻压患者口唇黏膜,如见到红白交替的、与患者心搏一致的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征(capillarypulsation)阳性。主动脉瓣关闭不全时可见到这一现象;其他脉压增大的疾病,如重症贫血、甲亢等,亦可出现毛细血管搏动征。
2.肝颈静脉回流征
令患者半卧位(上身抬高45°),观察平静呼吸时的颈静脉充盈度,然后用右手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位,如见患者颈静脉充盈度增加,称为肝颈静脉回流征阳性,亦称为腹颈静脉回流征阳性,提示肝脏淤而,是右心功能不全的重要早期征象之一。其发生机制是患者的肝脏因腹压增高而间接受压时,可使回流至下腔静脉和石心房的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流的血量,因而颈静脉血量增多,充盈更加明显。肝颈静脉回流征阳性亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。
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