急性局限性腹膜炎检查时病灶部有什么表现?急性弥漫性腹膜炎患者常采取什么体位?医学教育网小编专门整理了急性腹膜炎如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。
当腹膜受到细菌感染或化学物质刺激时,即可引起腹膜急性炎症,称急性腹膜炎。
1.急性局限性腹膜炎
常发生在病变器官的部位,检查时病灶部有典型的腹膜刺激征。尤以压痛明显,伴有反跳痛及局限性腹壁紧张。如胆襄炎时局限于右上腹,阑尾炎时可局限于右下腹,如因炎症使附近的大网膜及肠襻粘连成团,或局部已形成脓肿,则可触及有明显压痛的肿块。
2.急性弥漫性腹膜炎
患者呈急性危重病容,表情痛苦。咳嗽、呼吸、转动体位均可使腹痛加剧,患者常采取强迫体位(仰卧位,两下肢屈曲,呼吸频速、表浅)。由于高热、不进饮食、失水、酸中毒等,故后期患者面色灰白、皮肤及舌面干燥、眼球内陷、脉搏频速无力。腹部检查可发现典型腹膜刺激征。腹壁运动受限,腹式呼吸明显减弱或消失。当腹腔渗出增多、肠管麻痹时,可显示腹部膨胀。如溃疡穿孔,可出现板状腹。当腹腔内有较多游离液体时,可叩出移动性浊音。胃肠穿孔时气体进入腹腔内,以及肠麻痹,叩诊肝浊音界缩小或消失,听诊时肠鸣音减弱或消失。
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